CHAPITRE IX

Traitement des eczémas solaires

Une revue rapide de la littérature montre que Îles traitements les plus divers ont été employés contre les ac®no-anaphylactoses, avec des résultats très variables.

Akobjan déclare qu'aucun médicament n'a assuré de succès palpable et durable, mais la plupart des auteurs s'inscrivent en faux contre cette assertion. Certains ont obtenu la guérison complète et définitive de leurs malades : Goldschlag par l'insuline, Urbach par la résorcine locale et buccale, Juon par la désensibilisation non Spécifique, Castle par des injections de peptone. Par ailleurs Delbanco à pu améliorer un eczéma solaire par les rayons X.

D’autres tentatives thérapeutiques ont été couronn’es de succès, mais l’affection a récidivé. C’est le cas de Mühlmann et Akobjan qui s'étaient simplement servi d’hyposulfite de soude. Plus intéressant fut le procédé employé par Sellei et Liebner ; chez sept malades ils ont obtenu une désensibilisation à la lumière par des irradiations répétées, mais des récidives se produisirent épargnant seulement ceux qui avaient subi, en plus de la désensibilisation thérapeutique, une désensibilisation prophylactique dans le courant de l'hiver.

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Pour établir un traitement correct et efficace : des actinoanaphylactoses il ne faut pas oublier que ces affections sont dues à une double sensibilisation : à un antigène et à la lumière. On doit donc pratiquer parallèlement la désensibilisation antigénique et l’antiphotocatalyse. Cette thérapeutique convient aussi bien au prurigo et à l’urticaire de lumière, qu’à l’eczéma solaire.

Les diverses méthodes curatives que l’on peut employer vont être rapidement passées en revue et nous verrons lesquelles il faut sélectionner dans le cas qui nous intéresse.

On peut chercher à supprimer la cause pathogène en enduisant la peau d’un corps préservatif comme par exemple le camphre. la résorcine ou l’huile de coprah.

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Il est également possible de bloquer l'effet des radiations en faisant ingérer ou en injectant des antiphotocatalyseurs : résorcine ou pyrocatéchine. |

En leur adjoignant un corps tel que le bleu de méthylène on sensibilise les tissus à la portion calorique du spectre et par là même on diminue les effets actiniques, étant donné l’antagonisme biologique des radiations.

Enfin il est indiqué de diminuer la vulnérabilité de l’organisme en pratiquant une mithridatisation à la lumière (sensibilisateur à dose croissante et désensibilisateur à dose décroissante) ou en modifiant la réactivité vago-sympathique au moyen de la pilocarpine ou de la pyridine.

Les méthodes de désensibilisation non spécifique ne devront pas être négligées : on s’adressera à 1 hyposulfite de soude, au chlorure de calcium, à la peptone ; on pratiquera l’auto-hémothérapie ou mieux encore l’auto-ouro-thérapie.

Ce procédé, préconisé par Jausion et Paléologue consiste en une réinjection d’urine fraîchement émise par le patient et que l’on additionne d’une faible quantité d’antiseptique. On le pratique à doces croissantes tous les trois jours.

En présence d’une actino-anaphylactose que se propose-t-on ? Emousser la réactivité vago-sympathique génératrice d'allergie, d’une part, bloquer la photocatalyse d'autre part. Isolément chacun de ces procédés est inefficace, surtout le second.

L'association d’hyposulfite de soude et de résorcine remplit les indications thérapeutiques. On prescrira

Hyposuifite de soude desséché Résorcine

Pour un cachet. De 1 à 4 par jour. Le matin de préférence.

Quand l’exosérose est considérable, il faut agir encore plus énergiquement, pour cela on administre par voie veineuse et 2 à 3

fois par semaine, le contenu d’une ampoule ainsi formulée Hyposulfite de soude

yposulfite de soude................... Der.

Nitrate del piloearpine a NES ee 0 gr. 005 Eau distillée

À cette méthode il faut adjoindre quotidiennement un cachet de G gr. 25 de résorcine. ae

Dans tous les cas on rourra fare intervenir le secours particulièrement efficace de l’auto-ouro-thérapie, et au bout de quelques

jours les lésions les plus aiguës $s’affaisseront et la peau deviendra moins vulnérable.