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pas moins meurtrières. Le danger est plus grand pour les pays situés dans les limites des deux parallèles 43 : car là l'épidémie peut s'étendre du fait de la présence de stégomyias indigènes qui viennent s'infecter sur les malades et donner à la fièvre jaune un caractère endémique, là où elle n'existait pas auparavant, ce que le Pr. Le Dantec qualifie « d’endémo-épidémies » dans les pays tropicaux et « d'épidémie d'importation » dans les pays tempérés où vivent néanmoins des stegomyias (1). C'est là ce qui s’est passé dans certaines de nos colonies. C’est là aussi une menace qui pèse sur l'Extrême-Orient depuis que le canal de Panama a été percé, mettant ainsi en communication directe le Japon, la Chine et l’Indo-Chine avec la mer des Antilles et le golfe du Mexique, foyers d’origine du fléau.

Ce transport de la fièvre jaune par les navires vers des lieux non infectés est surabondamment prouvé. La fièvre jaune, cantonnée longtemps dans son foyer originel, fit de fréquentes incursions en Espagne. Depuis le début du siècle dernier elle s’est implantée au Brésil et à la Plata ; ellea apparu sur la côte d'Afrique ; et rare sont les pays d'Europe qui n’en n'ont pas subi l'atteinte : la fièvre jaune fut importée en Espagne dès les premières tentatives d'expansion coloniale; Cadix lui paya de tout temps un lourd tribut (2) et les épidémies dans les différents ports d’Espagne s’échelonnent depuis 1700, à quelques années d'intervalle. En France, ce n’est qu'en 1802 qu’elle apparut avec l'épidémie que rapporta à Brest l’escadre de l’amiral de Villaret Joyeuse, de retour des Antilles. En 1861, une épidémie éclate à Saint- Nazaire, dès l’arrivée de l’ « Anne-Marie », venant de la Havane (3). En 1865, une épidémie identique en tous points

(r) Le Dantec. Pathologie Exotique 2° édit. 1905 page 263.

(2) (Il y eut à Cadix, 8 épidémies, échelonnées de 1705 à 1819 », Fonssagrives, Hygiène Navale page 592.

(3) Meslier. Relalion de la fièvre jaune survenue à Saint-Nazaire en 1861. Mémoire de l’Acad. de Méd. 1863 ; tome XXVI ; page r.

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éclate à Swansea en Angleterre (1). Enfin en 1908, la fièvre jaune fut ramenée de la Martinique à Saint-Nazaire par le paquebot « La France » (2).

Par cet exposé historique des traversées du typhus amaril, se trouve vérifiée la réalité du transport de la fièvre jaune par les navires.

Notre opinion est aussi faite sur un second point: le transport de stegomyias par les cales; soit que les moustiques restent à l’état adulte au milieu de la cargaison, soit qu'ils vivent dans l’égout nautique et qu'ils se reproduisent dans les eaux de la cale.

La plupart du temps en effet les premiers cas de l'épidémie n'apparaissent que pendant le déchargement ou quand celui-ci est effectué et au cours du désarrimage des cales : d’après Fribourg, le désarrimage du brick l’ « Antilope » en 1826 fut suivi d’une épidémie de fièvre jaune (5); d’après Lefort, le désarrimage du brick l’« Abeille » eut le même effet. Forget cite encore les observations de la goëlette la « Topaze » et de la gabarre l’ « Infatigable », et déjà à cette époque, l'opinion est que les émanations qui s'élèvent de l'eau qui croupit dans les cales des navires sont la cause spécifique de la fièvre jaune.

Fonssagrives est moins affirmatif et c’est avec prudence qu'il applique à la fièvre jaune sa théorie du « marais nautique » : « S'il était démontré », dit-il, « que la fièvre jaune a avec le paludisme un laboratoire commun, il serait permis d'admettre que le marais nautique peut comme le marais libre engendrer l’'infectieux d’où elle procède. Mais arrêtons-nous sur la pente de cette hypothèse » ; mais plus loin il ajoute : « Les essais avortés de la fièvre jaune à Marseille en 182r, à Saint-Nazaire en 1863, à Brest en 1856 où

(1) Chantemesse et Borrel. Mousliques el fièvre jaune. 1905, page 22.

(2) Ghantemesse. Epidémie de fièvre jaune à Saint-Nazaire (C. R. à l’'Acad. des Sciences. 16 novembre 1908).

(3) Forget. Médecine navale. Paris 1832.