II. — Anesthésie régionale
L’anesthésie régionale n’est en somme qu’une anesthésie locale étendue à une région. Utilisée depuis longtemps pour le diagnostic des boîteries du cheval, on peut l’employer pour pratiquer l’anesthésie des troncs nerveux.
Cette technique comporte trois temps :
Repérage des nerfs;
Introduction de l’aiguille à côté du tronc nerveux;
Injection de la Solution anesthésiante.
\ L’anesthésie des nerfs plantaires, par ce procédé,
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offre peu de difficultés. Le faisceau vasculo-nerveux est aisé à découvrir. Sa position superficielle rend la technique facile. La piqûre est presque toujours réussie et linsensibilité parfaite.
Plus délicate est l’anesthésie du médian. Elle se pratique sur l’animal debout; le membre postérieur du même côté que l’antérieur à piquer étant tenu par un maréchal. L'opérateur étant placé du côté du membre tient l’aiguille de la main droite et repère, de la main gauche le passage du nerf. Cela fait, il enfonce franchement l'aiguille de 3 à 4 centimètres de profondeur- Lorsqu'elle traverse l’aponévrose, l’opérateur éprouve la sensation d’une légère résistance vaincue. On s’assure ensuite que l'aiguille n’est pas engagée dans une des grosses veines voisines du nerf et on pousse l'injection.
Les diverses solutions médicamenteuses préconisées pour l’anesthésie locale peuvent être utilisées pour l’insensibilisation des troncs nerveux. Elles seront néanmoins plus concentrées. Nous nous servons personnellement d’une solution de stovaïne à 3 %; dans l’'analgésie du médian, nous injectons 15 ce. de cette solution.
L’anesthésie des nerfs plantaires rend possible les opérations de pied sur l’animal debout.
L’anesthésie du médian comporte les mêmes avantages. De plus par l’analgésie étendue qu’elle procure, elle permet toutes les interventions sur le membre entier.
Dans tous les cas où le chirurgien jugera suffisante
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l’anesthésie locale ou régionale, elle sera la méthode de choix, économique et rapide. Elle comporte tous les avantages de l’anesthésie générale sans avoir le moindre
inconvénient.
