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arégénératif, leucopénie et thrombopénie, syndrome hémorragique, le tout évoluant d'une façon aiguë avec fièvre élevée et une évolution presque toujours mortelle.

2. Anémie aplastique due aux arsénobenzéns : Cas rapportés par Feinberg, Gôrke, Rabut et Ouvry, Lespinne, Widjooghe et Feroude, P.-E. Weill et Isch-Wall, Aubertin, Widal et Mme Mertrand, Fontaine, Ugriumov et Idelsohn, Sicard. Il s’agit de syphilitiques traités par 606 ou par 914, chez lesquels les accidents éclatent en général après la dernière injection d'une forte série, Chez un malade de’Isch- Wall le chiffre des hématies tombe rapidement à 6.00.009, seulement avec 10 % d'hémoglobine (V.G.—0,9). Celui des leucocytes à 809 avec 19 % de polynucléaires, celui de plaquettes de 20.009 au début à 0 à la fin de l'évolution ; ceplaquettes de 20.609 ‘au début à 0 à la fin d'évolution : cependant la guérison a pu être obtenue grâce aux transfusions répétées. |

Il faut remarquer que cette anémie (par l'arsénobenzén) est grave mais non fatalement mortelle puisque, grâce aux transfusions, la guérison a pu être obtenue.

3. Autres anémies aplastiques toxiques : On peut citer les anémies aplastiques par le trinitro-toluène, l’aniline, le nirvanol (Feer) et récemment on a décrit les anémies aplastiques par l'or.

B) Anémies aplastiques d'origine radioactive.

1. Anémie aplastique due aux rayons X : Il s'agit presque toujours de radiologistes. Rien ne distingue cette maladie de l’anémie aplastique cryptogénétique.

2. Anémie aplastique due au Radium : Ges anémies sont analogues aux précédentes, et reconnaissant comme elles une origine professionnelle. Voici une observation de Brulé et Boulin : Il s’agit d’une femme de 46 ans, employée depuis 8 ans dans un Institut privé à la manipulation du radium,

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qui après une phase anémique simple de quelques mois « fut enlevée en 12 jours » par une anémie aplastique typique. À propos de ce cas, M. Fiessinger rappelle à la Société Médicale des Hôpitaux de Paris, le sort d'un hématologiste, qui mourut en quelques semaines d’anémie aplastique bien caractérisée,.

8. Anémie aplastique dû au Thorium X : Elle est toujours d'origine thérapeutique. (Cette anémie s'explique d'après P.-E. Weill, par la propriété que possèdent les corps radioactives d2 s'accumuler dans les organes hématopoïétiques et d'y persister même après cessation prolongée du traitement.

C) Anémies aplastiques de causes diverses.

Ce sont des anémies contestables au point de vue clinique, et au point de vue étiologique. On peut donner comme exemple de ces anémies, l'anémie gravidique et l’anémie infectieuse ou plutôt postinfectieuse.

Après avoir passé en revue l’anémie aplastique en général et nous être étendue plus longuement sur l’étiologie si complexe de cette anémie, nous nous demandons, étant donné d’une part l'étiologie si mal connue de cette anémie, et d'autre part les observations que nous exposerons au chapitre suivant, si l'élément psychique ne peut être une cause déterminante et surtout déclanchante sur terrain prédisposé de certaines anémies aplastiques.

TROISIEME PARTIE __ Dans cette troisième partie de notre travail, nous exposerons les observations qui nous ont suggéré la possibilité d'introduire dans l'étiologie des anémies aplastiques l'élément psychique comme facteur déterminant ou déclenchant de ces anémies,