LS RS

b. — ELIMINATION DES DOSES THÉRAPEUTIQUES MOYENNES ET RÉPÉTÉES DE BROMURE DE SODIUM.

1° Premier cas : Ra.

La patiente est soumise au régime normal chloruré. On administre par voie buccale le 9 août : 1 g., les 10, 11, 12, 13, 14, 15 août : 2 g., puis les 16, 17, 18, 19 août : 3 g. et enfin les 20 et 21 août : 4 grammes de bromure de sodium pur, soit au total 33 grammes.

L’élimination urinaire du brome s’effectue suivant les modalités consignées dans la courbe 6 et le tableau VI. Nous y voyons que la durée d’élimination s’étend du 8 août au 15 octobre, soit 69 jours. L’élimination commence dès le premier jour en s’élevant à 12 mg.,85 ; puis elle ascensionne rapidement pour atteindre un plateau supérieur à 1 gramme ; le maximum d’élimination étant observé le 20 août, soit 12 jours après le début de l’absorption du bromure de sodium, avec un taux de 1693 milligrammes. Après une élimination en plateau de 1000 à 1693 milligrammes jusqu’au 28 août, l’élimination diminue de 1000 à 500 milligrammes durant 4 jours, de 500 à 100 pendant 12 jours, enfin, par oscillations décroissantes, le taux physiologique est atteint le 15 octobre. En somme, la courbe revêt l’allure suivante : accroissement d'emblée massif, élimination étale en plateau avec oscillations, puis diminution progressive et retour à l’élimination normale.

Soulignons que le maximum d’élimination urinaire a été de 1 g.,7 environ de brome, le 20 août.

Si nous calculons la quantité totale de brome éliminé sous forme d’ions Br, nous arrivons au total de 26 g.,539 répondant au brome des 33 grammes de bromure de sodium ingérés et au brome provenant de l’apport alimentaire.

Les oscillations du chlore urinaire durant toute la période d'élimination du bromure de sodium sont en tout comparables aux oscillations observées en dehors des périodes d’élimination.