TABLEAU VI

Elimination urinaire du brome après ingestion par doses moyennes répétées (du 9 août au 21 août) de 33 g. de bromure de sodium, chez Ra...— Elimination urinaire du chlore et rapport 1000 Br|Cl. Etat de la bromémie, de la chlorémie et rapport 1000 Br/Cl dans le sang.

Urine Sang total Urines Pr ea ue pro die pro die Br/Cl p. 1000|p. 1000 ie

Aout re: 1170 5,85 |10799 0,54 8 Mist 1270 0,63 | 8475 0,07 9 — (lg.,BrNa)|1285| 12,85 | 6698 2,07 10 — (2q,Brlail 960! 153,6 | 7487 | 20,48| 320 |3495 91,51 11 — (2g.Brla)| 1375 | 495 9650 | 21,68 12 — (2q.BrNa)| 1410! 507,6 [10386 | 21,58| 360 13563 1101 13 — (2q.,BrNa)| 1490 | 596 9362 | 63,66 14 — (2q.BrNa)| 1390 | 500,4 | 8759 | 57,1 15 — (2q.,BrNa)| 1400 | 1344 10338 |128,24| 640 (3415 |187 16 — (3q.BrNarl 1040 | 374,4 7593 66,93 17 — (3g.,BrNa)| 950| 912 6822 |133,68| 700 (12757 |253 48 — (3g.,BrNa)| 1250 | 1200 8432 |142,31 19 — (3g.BrNa)| 860 | 1224 7153 [150 300 |2742 |109 20 — (4g.,BrNa)| 1060 | 1693 7606 |199,4 21 — (4g.,BrNa)| 1220 | 1464 8013 |182,7 D2ù— ... .|1170} 1440 8931 157,2 |1000 |3168 |315 SÉENUSE 20: 1050 | 1050 7809 |134 DEP nes 1120 | 1568 5352 |293,14 2 he 1000 | 1200 7349 |163,26| 600 12936 |204 DO 790 | 1264 5834 |216,65 7 Eee 795 | 1272 6768 |189,05 DEF MONTE TE 4120 | 1568 10358 151,3 | 350 12753 |4127 29: += Va 930| 837 8081 |103,69 TR AU: 1095 | 876 7642 |114,62| 300 |2920 |102 à MERS. 820| 615 |6uss | 95,54 | 1 Sept... 700 | 525 5133 |102,11| 360 12825 |127 Dre 900 | 450 8299 | 52,22 | di me 750 | 225 7442 | 31,5 | 200 |2049 96

LR En O0 1475 | 737 14650 50,34

TABLEAU VI (suite).

Urine Sang total Urines

en cmè ee Brome Chlore 1000 Brome | Chlore 1000

: en mg. |en mg. en mg. | en mg.

2ù pro die | prodie pre p. 1000|p 19000 LE

5864 30,69 9746 30,371200 3633 232,5 |5014 46,36 173,32 |8231 20,41 168 5730 29,3 136 5792,7 | 23,48 107,8 |6184,53| 17,42 120 9539,24| 12,64| Accident |3010 106,3 |6433,14| 16,48 94 6382 ,14| 10,31 83,26 |7779,66| 10,70] Accident 88 7633,4 | 11,52 55,20 |17357,76| 7,5 | 15 4239,15| 3,53 88 7958 11,05 53,55 |7496 7,14 54 6365 8,48 3972,68 &1,70 4570,5 012 27,20 15598 k,88 19,35 15243 3,69 18,91214857,26| 3,84 25,333|7341 3,44 22,05 |7374 3,05 18,20 |6646 2,78 8,4 |6258 1,34 5,925|15382 1711 14,775|7874,35| 1,9 5,36 |5310 4 10,98 18585 4,39 9,31 |7440 4727 menstruation 1035 25,87 110275 2,52 .| 1070 17,045|7968 2,131 1,5 [3058 0,4

sub

TABLEAU VI (suite).

Urines

Urine

Sang total

en cm pro die

Brome en mg.

pro die

6,67 22,75 23,37 12,24 7,04 8,22 3,67 1,22 2,39 0,57 menstruation 910| 3,28 menstruation 3,16 3,16 1,68 4,39

Chlore en mg.

prodie

Br/Cl

Brome | Chlore en mg. | en mg.

0 p. 3013152 cm? de sang

Br/CI

Éd

Dans le sang, nous avons pu observer les variations suivantes. Dès l’administration du bromure de sodium, le brome du sang manifeste des concentrations croissantes, il se maintient à des taux élevés de l’ordre de 300 à 1000 millig. pour 1000 cmÿ de sang total durant la période des maxima d’élimination urinaire. Dans l’ensemble, les fluctuations de la bromémie sont paralièles à celle de la bromurie. Mentionnons que le retour au taux normal physiologique du brome sanguin est plus rapidement obtenu que le retour à la normale de l’élimination urinaire puisque le 1° octobre la bromémie est de 1 milligramme pour 1000, alors qu’il a fallu attendre le 15 octobre pour obtenir une élimination urinaire journalière de 3 mg.67, chiffre normal. La bromémie physiologique est donc en avance sur la bromurie physiologique. La courbe de la teneur en brome du sang est inscrite dans ses grands traits en parallélisme avec celle de l’élimination urinaire, comme pourrait en rendre compte le rapport brome sanguin sur brome urinaire. L’établissement d’un tel rapport ne pourrait être rigoureux dans nos expériences en raison du fait que l’analyse porte sur le sang total du sujet à jeun et que le chiffre urinaire est celui obtenu sur l’ensemble des urines de 24 heures.

Dans une période s'étendant du 9 août au 9 septembre, c’està-dire durant le maximum d’élimination du brome urinaire, la concentration du chlore sanguin a très légèrement fléchi. On note les chiffres de 3.563 milligrammes pour 1.000 à 2.049 milligrammes pour 1000 alors qu’en moyenne les chiffres oscillent aux environs de 3.000 milligrammes pour 1000. On ne saurait trop insister sur la constance d’équilibre chloré du sang que traduit du reste magnifiquement la régularité de l'inscription graphique.

2° Cas : Ti.. (Courbe 7 et Tableau VII).

La patiente est soumise au régime chloruré normal jusqu’au 7 août, puis du 7 août au 9 novembre au régime lacté comprenant :

Du 7 août au 10 septembre .... 3 litres de lait 10-11 et 12 septembre.......... 3 litres de lait + 4 œufs 43 Septembré.s............0... 3 litres de lait + 3 œufs 1 SODIOMDTE.. recents 3 litres de lait + 2 œufs du 14 au 23 septembre......... 3 litres de lait

du 23 septembre au 9 novembre. 2 litres de lait.

a EU

Le lait utilisé contenait en moyenne 0 mg.,9 de brome pour 1000 cm et 875 milligrammes de chlore pour 1000 cm'.

Du 9 novembre au 23 novembre, le régime lacté est modifié par addition d’une purée de pomme de terre salée comme suit :

les 9, 10 et 11 novembre, avec 2 g. de chlorure de sodium pur ;

les jours suivants, jusqu’au 23, avec 4 g.

A partir du 23 novembre, on substitue au régime lacté le

régime chloruré normal auquel on ajoute :

du 24 novembre au 2 décembre, 5 g. de chlorure de sodium pur,

du 2 décembre au 13 décembre, 1 litre par jour de tisane de chiendent,

les 14, 15 et 16 décembre, 5 g. de chlorure de sodium pur,

le 17 décembre, 4 g. de chlorure de sodium pur,

les 2, 3, 4 et 5 janvier, 10 g. de chlorure de sodium pur.

Le bromure de sodium est absorbé par voie buccale de la façon suivante : le 9 août : 1 gramme ; les 10, 11, 12, 13, 14 et 15 août : 2 g. ; les 16, 17, 18, 19 août : 3 g. ; et enfin les 20 et 21 août : 4 21 soit au total : 33 grammes.

L’élimination urinaire du brome est transcrite sur la courbe 7 et le tableau 7. La durée d’élimination s’étend du 9 août au 23 décembre, soit 137 jours. L’élimination est immédiate ; de 2 milligr, 98, chiffre normal le 8 août, elle s'élève le 9 août, 1°” jour d’administration du bromure de sodium, à 12 milligr., 65 ; l’accroissement est progressif avec quelques oscillations pour atteindre un maximum de 976 mg.,5 le 23 août, soit 14 jours après le début d’absorption du bromure de sodium. Puis, la courbe revêt une allure régressive avec d’abondantes oscillations, baissant progressivement pour atteindre la normale le 23 décembre. Le plateau du maximum d’élimination s’étend du 23 août au 30 septembre, soit sur une période de 38 jours. L’excrétion urinaire de brome n’a jamais dépassé le gramme et les taux les plus élevés oscillent de 600 à 1000 milligrammes.

Le graphique d'élimination est donc différent de celui observé pour le cas N° 1, Ra. ; il est par rapport à ce dernier comme décapité, aplati et étiré, couvrant une durée double.

LS 40 e-