EN. DU

Du 29 août au 5 septembre le malade qui est simplement au régime lacté présente chaque jour six, sept, huit ou dix selles de même aspect que celles que nous avons déjà décrites. Pour tout traitement on lui met quand il souffre trop, des cataplasmes laudanisés sur l’abdomen. Pendant ce temps l'examen microscopique des selles pratiqué plusieurs fois par jour ne donne rien tout d’abord : puis, les derniers jours, nous trouvons, dans des mucosités piquetées de petits caillots punctiformes un nombre considérable de grandes amibes présentant l'aspect classique de l'amæba histolytica, très mobiles, très vivaces, puisqu'une préparation non lutée, entre lame et lamelle en montre encore de mobiles cinq et six heures après le prélèvement des selles. Des mucosités de ces selles sont injectées alors à une série de quatorze jeunes chats : trois âgés de 4 mois présentèrent seulement un peu de diarrhée transitoire et guérirent spontanément; deux autres âgés de 2 mois 1/2 environ eurent tous deux au bout d’une semaine un syndrôme dysentérique net avec selles glaireuse et sanguinolentes. Mais chez le premier nous ne trouvâmes que quelques amibes « végétatives ». Il guérit spontanément en une dizaine de jours et ne présenta jamais de rechûüte pendant les quatre mois que nous le gardâmes en observation. Chez le second au contraire, l'examen microscopique des selles nous ayant montré la présence d’amibes pathogènes vivantes et ce à deux ou trois reprises nous entreprimes chez lui des injections hypodermiques de chlorhydrate d'émétine (solution étendue à 1 °/,.). Dès la première injection (2 em, soit 2 me) les mucosités et le sang disparaissent et la dysenterie se transforme en diarrhée. Le lendemain le chat paraissant très fatigué encore nouvelle injection (4 em, soit 4 mg.) Le surlendemain matin l'animal meurt; soit sept jours après le début de la maladie. À l’autopsie, lésions typiques microscopiquement et macroscopiquement du côté du gros intestin (1). -

Le 5 septembre, après avoir constaté encore des amibes dans les selles de la nuit nous iojectons 3 cg. de chlorhydrate d’émétine à notre malade. Le nombre des selles tombe immédiatement à deux. Le G septembre, 3 cg. d'émétine encore dans la matinée. Vers midi, une

(1) Les coupes des ulcéralions ne nous ont pas permis de décéler d'amibes dans la paroi de celles que nous avons examinées. Mais nous croyons pouvoir affirmer que la mort n'est pas due à l'éméline, des expériences préalables nous ayant fixé sur la dose toxique chez des chals même plus jeunes. D'ailleurs trois autres chats de la même série moururent dans les mêmes condilions, avec des lésions moins nelles

pourtant et qui ne nous permellent pas de lirer encore de conclusion ferme.

nn Mine selle pâteuse, fécale, d'aspect normal. Puis jusqu'au lendemain matin aucune selle. Le malade se plaint même de coliques « sèches » toute la nuit, il se sent constipé.

Le 7 au matin nous lui administrons simplement 25 gr. de sulfate de soude, qui donnent cinq ou six selles non glaireuse, mais pâteuses, demi-liquides et entièrement fécales. Le poids est remonté dès ce jour à 49 k. 550. Le malade est encore au régime lacté mais désormais il n'aura par jour qu'une selle fécale mi-moulée, mi-pâteuse où nous n'avons pas trouvé de kystes malgré plusieurs examens en série. Au bout de quatre ou cinq jours on permet quelques laitages. Le nombre des selles monte à deux, moulées désormais. Le 15, ce malade pèse 51 k. 500, il a repris bonne mine, se sent fort et nous avons toutes les peines du monde à l'empêcher d'augmenter trop rapidement la quantité dé nourriture. Il sort de l'hôpital le 19 après avoir recu encore les 18 et 19 septembre une injection de 3 cg. chaque fois de chlorhydrate d'éméline. Les injections n’ont jamais provoqué de réaction douloureuse bien vive. Le malade se plaignait seulement d’un prurit vague, mal localisé, mais assez intense dans la semaine qui suivait l'injection.

Aprés avoir passé un mois à la campagne à un régime léger (laitages, œufs, viandes grillées) le malade revient nous voir en parfait état, n'ayant jamais eu de rechüûte. Pourtant il consent à se laisser faire encore une injection de 3 cg. de chlorhydrate d'émétine. Il nous quitte alors pour reprendre la mer. Lors de son entrée à l'hôpital un examen du sang pratiqué avec le concours de notre collègue et ami M. Lartigaut nous avait donné les chiffres suivants :

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