I. — Vaccinothérapie et sérothérapie
« On entend actuellement par « vaccins » tous produits microbiens dont l'introduction dans l'organisme est susceptible de provoquer une réaction d'immunité vis-à-vis des germes utilisés » (Sézary).
La vaccinothérapie, comme la sérothérapie, est done basée sur estte conception que les tissus vivants réagissent par une production de substances immunisantes spécifiques (anticorps) à l'introduction dans l'organisme de microbes ou de substances microbiennes (antigène).
Si ces deux méthodes thérapeutiques exploitent la même propriété biologique des tissus, une différence essentielle les sépare.
La sérothérapie s'efforce d'apporter à l’homme infecté des anticorps lout faits, puisés dans le sang d’un animal immunisé contre la maladie en cause. Elle constitue en quelque sorte une transfusion de substances
neulralisantes, et on peut la considérer comme une
Ad
vaccination au deuxième degré. Elle ne demande aucun .
effort à l'organisme infecté. L’immunisation qu’elle procure est passive, d'effet ënmmédial, mais /ugace.
La vaccinothérapie au contraire fait fabriquer ces substances par le malade lui-même et le sollicite à réagir plus activement en lui imposant une sorte d’entrainement, un effort défensif prolongé.
L'immunisation qui lui correspond est active ; elle nécessite un délai, incubation nécessaire à la réaction immunigène, mais elle est durable, les tissus entrainés gardant pendant un temps prolongé la faculté de produire des anticorps.
Chacune de ces méthodes a ses indications qui sont fonction :
1° De la nature de l'agent pathogène (c’est ainsi que les vaccins antistaphylococciques sont efficaces, alors que les sérums antistaphylococciques le sont peu).
2° De l’état général du malade, suivant qu'il est capable ou incapable de répondre à la sollicitation vaccinale. à
La vaccinothérapie trouve surtout ses principales indications dans les infections microbiennes localisées, siégeant soit en surface, soit en plein tissu.
La sérothérapie trouvera en général les siennes dans les septicémies graves, cachectisantes, où il faudra agir vite et où il sera impossible de compter sur un effort
réactionnel de l'organisme.
Abe