‹ L'Enchevellement central autoplastique par glissementChapitre 22 sur 39 · DONNÉES EXPÉRIMENTALES · texte numérisé non relu

DONNÉES EXPÉRIMENTALES

Nous avons procédé à douze enchevillements par ce procédé sur le cadavre : 5 sur le tibia, 5 sur le fémur ; 2 enchevillements doubles sur radius et cubitus.

Le trait de fracture a été obtenu par trait de scie oblique complété par inflexion de l'os.

1. Tibia scié à l’union du tiers moyen et du tiers inférreut: S

Alésage : 10 mm.

Verrou : longueur 7 cm., largeur 9 mm. (10 mm. moins l'épaisseur des

traits de scie).

taillé au milieu de la face interne de l’os, à égale distance de la crête et du bord interne.

Echec : le greffon ne s'enfonce pas. En l’enlevant, on constate qu'il ne répond pas au canal médullaire mais est, en largeur, à cheval sur lui. En effet, le canal médullaire est très postérieur (voir figure 2, d). Le greffon, est donc taillé trop en avant.

On abrase la double butée sur le greffon et dans le lit de prélèvement (voir figure 2, d).

Bonne contention définitive.

2, Tibia. Mêmes conditions : échec.

Le greffon ne passe qu'après retaille du lit de prélèvement et inversion du greffon (figure 2, e).

EE

3. Tibia. Quart supérieur, trois quarts inférieurs. Mêmes mesures.

Greffon taillé sur le fragment inférieur.

Le greffon ne s'enfonce dans la médullaire qu'après retouche.

Très mauvaise contention due à la disproportion entre le greffon et la cavité médullaire, très vaste, du quart supérieur de l’os.

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