OBSERVATION V

GE (Service du Professeur ROQUE) (1)

Homme de 52 ans, entré à l’Hôtel-Dieu le 19 décembre 1921. Rien d’intéressant dans les antécédents héréditaires. Quelques douleurs rhumatismales sans crise aiguë fébrile, pas de syphilis avouée. Depuis 5 ou 6 ans, le malade tousse et présente un peu de dyspnée d’effort. Depuis un mois aggravation des troubles et depuis huit jours œdème des jambes. L’interrogatoire ne décèle pas nettement des signes de népbrite chronique antérieure.

A l’entrée, œdème remontant jusque sur l’abdomen, envahissant. même les membres supérieurs. Dyspnée intense. Signes de bronchite généralisée avec épanchements aux deux bases.

. Cœur, — Pointe dans le sixième espace. Pas de bruits anormaux. Arythmie extra-systolique sans alternance. Tension : 15/10 (palpatoire), gros foie douloureux sans ascite. Urines foncées, mais limpides.

Les thoracentèses ramènent 700 gr. à gauche et 400 à

droite le 20 décembre, 400 gr. à droite et 300 à gauche le 25. Le 26, sous l'influence de la digitale, la diurèse dépasse deux litres ;pourtant, l’état du malade s’aggrave plutôt, la dyspnée et les œdèmes augmentent et les urines deviennent troubles et rougeûtres.

(4) Les observations V, VI, VII, IX sont des De dtions du service de M. le professeur Roque. Il a bien voulu nous autoriser à les publier dans ce travail. Nous lui en témoignons notre profonde reconnaissance.