‹ L'Entérostomie dans les Occlusions aiguës de l'Intestin grêleChapitre 12 sur 36 · EME · texte numérisé non relu

EME

que celui d’un occlus, en injections intra-péritonéales, pour l’animal. Par la muqueuse lésée, les toxines entrent dans la circulation générale, provoquent les accidents que l’on sait.

Pringle réalise la surdistension par gonflement, d’une anse saine contenant du liquide d’occlusion. Des ruptures de muqueuses se produisent, l’auteur avuapparaître, chez l’animal jusque là tolérant, des accidents de choc, soudain.

Or, il y a toujours au cours de l’occlusion aiguë, des lésions de la muqueuse intestinale.

Peu importe la voie d'absorption, qu’elle soit sanguine ou lymphatique ou les deux à la fois.

M. Williams, pense qu’il s’agit d’une intoxication due au passage dans la circulation de toxines du B. Perfringens. En adjoignant au traitement chirurgical, la sérothérapie spécifique, il aurait eu une amélioration nette du pronostic.

Roger et dernièrement J.Bottin ont insisté sur l’influence de la sécrétion externe du pancréas. Le liquide devient plus toxique après addition du suc pancréatique. J. Bottin, injecte du liquide d’occlusion dans le duodénum. La ligature des canaux pancréatiques, retarde la mort, sans l’empêcher. Pour lui, le facteur de gravité serait non la sécrétion, mais la perméabilité des canaux pancréatiques. Il a observé

des lésions du parenchyme glandulaire identiques à

GNT Lee

celles qui setrouvent dans la pancréatite hémorragique.

On voit donc, par ce court exposé, tout l'intérêt qu'il y à à débarasser l’économie de toutes ces substances nocives.

Dans quelles circonstances cliniques est-on amené à pratiquer l’entérostomie ?

Page 1