I. Elle peut être primitive et isolée

a. Après laparotomie, avec recherche soigneuse ; aucun obstacle n’a été décelable et la péritonite constatée avec distension importante du grêle ne comporte. pas de cause nécessitant un acte opératoire spécial. L'état général est sérieux, l’intoxication est marquée ;

b. L'état général est très alarmant ; le patient est vu tardivement ; il est difficile de faire un diagnostic de cause ; l’occlusion semble certaine. On al’impression que le patient ne peut faire les frais d’une opération importante. On est contraint au minimum, on fait une simple et très rapide iléostomie, qui, seule, peut donner quelques chances de succès bien faibles.