OBSERVATION VII
Jacques L.…., 11 ans, admis le 16 mars 1932 à l'Hôpital mari-
time de Berck, pour coxalgie gauche.
L'examen du 3 avril 1932 permet de découvrir 2 fistules scrotales.
À droite : disparition du testicule, attiré par le cordon. Le déférent est induré.
Au niveau de la vésicule séminale, une masse dure, de la dimension d’une cerise.
À gauche : Testicule sain.
Enorme Epididyme prolongé par un noyau au niveau de la queue et une troisième masse qui n’est autre que l’origine du déférent.
Vésicule séminale légèrement imdurée.
Le Toucher rectal révèle à droite : une grosse masse dure, douloureuse.
Intervention chirurgicale 12 juin 1932 (D' RicHaR»).
Incision inguinale gauche. Libération du cordon. On attire le testicule au dehors, après section du gubernaculum entre deux ligatures. On isole le déférent, puis on libère au thermo l’Epididyme. L'hémostase est faite au thermo-cautère et on referme la vaginale par quelques points de catgut.
Points séparés sur le grand oblique. Agrafes à la peau.
Suites opératoires.
Examen du 5 août 1932 : Testicule normal, parfaitement souple.
Examen du 30 janvier 1933 : Testicule gauche en parfait état, souple, indolent. Lésions cicatricielles au niveau de la partie supérieure du testicule. Cicatrice cutanée en parfait état.
Le Toucher Rectal décèle la persistance d’une petite masse dure,
douloureuse, filiforme, à droite.
OBSsERVATION VIII
Lucien G.., 21 ans. Admis à l'Hôpital maritime de Berck, le 15 jum 1932.
Epididymite bilatérale, le début remonte à novembre 1930 pour l'Epididyme droit. Quelques mois plus tard, à gauche.
Fistulisation de l’abcès épididymaire gauche en mai 1931.
Fistulisation de l’abcès épididymaire droit en décembre 1931.
La fistule gauche se tarit en mai 1932, alors que la fistule droite persiste.
Examen du 19 juin 1932 : Bon état général.
Epididyme droit augmenté de volume, sans participation testiculaire. Petite fistule au niveau de la partie mférieure de la bourse. Déférent non mfiltré.
Epididyme gauche moins volumineux. Sans participation testiculaire. On relève la cicatrice d’une fistule actuellement tarie. Défé-
rent non induré.
Au Toucher Rectal : vésicule séminale droite injectée, saine à
gauche.
péÿiies
Dans les mois qui suivent, les lésions de l'Epididyme gauche régressent, mais à droite, gros abcès avec fistule coulant abondamment. Intégrité du déférent. Intégrité du testicule.
Intervention chirurgicale, 28 juillet 1932 (D' RICHARD).
Incision inguinale. Résection au thermo de l’Epididyme droit dans ses 2/3 supérieu. La queue de l’Epididyme est saine. On recouvre la zone supérieure scarifiée du testicule par quelques points de
catgut. Agrafes à la peau.
Suites opératoires.
Examen du 21 octobre 1932 : Deux fistules scrotales persistent. Un petit abcès au niveau de la partie inférieure de la cicatrice, qui incisé, donne issue à quelques centimètres cubes de pus verdâtre.
Examen du 25 novembre 1932 : A droite, fistule en voie d’amélioration. À gauche, testicule très mduré.
Examen du 15 janvier 1933 : Fistules taries. Excellent état.
Le malade quitte l'hôpital le 20 août 1932, en excellent état
local et général.
