IV. Total général

En ajoutant les chiffres relevés dans ces trois établissements, on obtient les pourcentages suivants, portant sur un nombre total de 1.838 malades :

indigènes : 72 épilept. pour 742 entrants, soit 0,7 %.

Européens: 51 épilept. pour 1.080 entrants, soit 4,7 %.

Nous donnons ces chiffres sans commentaires : ils montrent de façon péremptoire l'importance proportionnelle considérable des épilepsies mentales chez l'Indigène, aussi bien dans la population hospitalière spéciale d'Alger que dans celle de Blida et de Constantine (1 js

(1) Nous regrettons, en raison du récent décès du Docteur Livet, de ne pouvoir apporter les statistiques d'Oran. Mais le Docteur Livet, lui aussi, nous a dit M. Porot à qui il

en avait fait part, avait été frappé de cette fréquence.

Dis,

B) Etiologie.

Nous avons passé en revue, dans un précédent paragraphe, les causes les plus fréquentes de l'épilepsie chez l'Indigène. La question étiologique doit maintenant être reprise sous un autre angle et nous allons tenter de préciser les raisons pour lesquelles l'Indioène épileptique présente si fréquemment des troubles mentaux.

Si l'on s'en souvient, nous avions, à propos des facteurs étiologiques de l'épilepsie, souligné l’impor. tance, chez l'Indigène, des accidents traumatiques et infectieux de la naissance, de la syphilis, de F’alcoolisme. Considéré du point de vue de la pathologie mentale, chacun de ces facteurs acquiert une signification nouvelle.

Les traumatismes obstétricaux, les infections et les toxi-infections du premier âge agissent, ainsi que l'a montré Pierre MARIE, en provoquant une méningoencéphalite à séquelles indélébiles : l'une des conséquences peut en être l'épilepsie : mais, souvent, aussi, elles laissent derrière elles un déficit intellectuel irréductible qui devient plus évident à mesure que l'enfant srandit en âge, pouvant aller de la simple arriération mentale discrète jusqu à l'idiotie : on s'explique ainsi [a fréquence remarquable de la débilité mentale chez l'épileptique indigène ; on conçoit également qu il faille être prudent en matière de diagnostic et ne pas se hâter de conclure à la démence épileptique, terme qui semble rendre l'épilepsie responsable de troubles intellectuels qui, en

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