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trée de la malade à l'hôpital. La malade consulta alors un médecin qui lui fit appliquer localement des compresses humides. Comme le premier, ce second abcès s ‘ouvrit spontanément.
La malade ne souffre pas de sa tumeur. Elle éprouve seulement et d'une façon continuelle une sensation de gêne et de cuisson, et se plant d'un suintement persistant, reliquat de ses abces. Fa
A l'examen, on constate que l'orifice vulvaire étroit est surmonté par une saillie volumineuse qui écarte les grandes lèvres et siège au niveau même du clitoris; la tumeur est immédiatement sus-Jacente au méat urétral qui est intact, mais entouré d'un petit liséré rougeâtre. :
La saillie qu'elle forme est à peu près ovoïde, de la grosseur d'une noix environ, irrégulière, mamelonnée, de couleur rosée avec des parties grisâtres et d'aspect sale.
-Sa consistance est assez ferme. Elle est peu mobile Fes les parties profondes.
A, la partie moyenne une ulcération irrégulière et peu pro-. fonde, à fond grisâtre, traverse en diagonale la surface de la tumeur, me
Un trajet, laissant suinter quelques gouttes de pus est creusé dans l'épaisseur de la tumeur et aboutit à cette ulcération.
Une autre ulcération analogue à la première, mais plus petite, siège à la partie inférieure de la tumeur.
Celle-ci a envahi par sa face inférieure le capuchon du clitoris qui étalé, aminci, tendu, adhère à la masse néoplasique et fait corps avec elle.
Le reste de la vulve présente un aspect rouge inflammatoire, mais aucun signe d’envahissement par la tumeur qui est en somme assez bien limitée ; seules les petites lèvres sont un peu
boursoufflées à leur partie moyenne. A leur partie supérieure elles sont au contraire envahies par la base de la tumeur et refoulées excentriquement.
Enfin au point de réunion supérieur des grandes lèvres audessus de la tumeur se voit l’orifice fistuleux d'un des abcès dé-
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Es veloppés avant l'entrée de la malade à l'hôpital. de du côté du vagin, ni de l' urètre, ni du col de l'utérus.
D’autre part au niveau de la partie supérieure et interne du Re triangle de Scarpa des deux côtés on perçoit plusieurs petits
