‹ L'Épreuve de la Phénol-Sulfone-PitaléineChapitre 18 sur 71 · HI ORE · texte numérisé non relu

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d'urine au moment où commence l'épreuve; 2 qu'aucune déperdition d'urine n’a lieu du fait d’un mauvais fonctionnement du siphon ou d’une plaie trop large, laissant passer des filtrations entre le tube et ses lèvres.

Les deux godets d'urine recueillis, il faudra les examiner le plus rapidement possible, car au bout de 12 heures d’exposition à la lumière, l'intensité de la coloration diminue.

Quand, à titre de contrôle, on veut rechercher à la fois /a phtaléine et la constante uréo-sécréloire, on procèdera de la manière suivante : :

1° On disposera la sonde vésicale avec les précautions déjà mentionnées;

2° Placer un godet A et consigner l'heure exacte;

3° Laisser ce godet une demi-heure.

4 Au bout d'une demi-heure, faire une prise de sang et par la même aiguille, injecter 6 milligrammes de P. S. P.

9° Changer le godet A et disposer un godet B, qu'on laissera 40 minutes (10 minutes de temps d'apparition moyen de P. S. P. +30 minutes de recueil).

6° Au bout de 40 minutes, remplacer le godet B, par un godet C qui recueillera l'urine pendant 30 minutes.

7° Porter au laboratoire le sang et les trois godets d'urine.

RECHERCHE DE LA P. S. P. SUR LES URINES SÉPARÉES APRÈS CATHÉTÉRISME URÉTÉRAL.

1° Disposer chaque sonde urétérale et une sonde vésicale bien au point.

20 Faire l'injection intra-veineuse de 6 milligrammes de P. S. P. et donner à boire deux verres d’eau d'Evian pour lutter contre l’inhibition réflexe.

3° Disposer un godet à l'extrémité de chaque sonde; les marquer : 1 D—1 Get 1 Vet consigner l’heure exacte.

4 Au bout de 40 minutes, remplacer les godets 1 D et 1 G, par de nouveaux récipients marqués 2? D et 2 G qui resteront ‘en place pendant une demi-heure. Le godet 1 V. ne sera

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changé qu’au bout de 70 minutes et correspondra aux godets 1 et 2 des sondes urétérales. ÉPHMAC | . L'épreuve de la P.S. P. est ainsi terminée et on porte les urines recueillies au laboratoire.

Si on veut pratiquer un examen complet de deux heures, selon la méthode d'Albarran, on prolonge l'épreuve d’une heure, en procédant comme suit :

70 minutes après l'injection, c’est-à-dire l'élimination de P. S. P. étant terminée, on remplace les godets 2 D, 2G et 1 V, par d’autres récipients : 3 D, 3 Get 2 V.

3 Det 3 G seront changés au bout d’une demi-heure par de nouveaux récipients 4 D et 4 G, le récipient 2 V, restant en place pendant la seconde heure de l'expérience.

Nous aurons donc ainsi :

Pour le rein droit comme pour le rein gauche, 4 godets qui auront recueilli les urines au total pendant deux heures dix, à raison de 40 minutes pour les premiers, d'une demi-heure pour les trois derniers de chaque rein.

Pour la vessie, deux godets seulement, dont le premier représentera les urines de 1 h. 10 {temps de la phtaléine), le 2° les urines de la 2° heure.

Si on n’a pu disposer qu’une seule sonde urétérale, la sonde vésicale représentera le rein non cathétérisé et ses godets seront changés en même temps que ceux de la sonde urétérale opposée, c'est-à-dire au bout de 40 minutes, puis toutes les demi-heures pendant une heure et demie.

DosAGe.

[se fait par comparaison de l'échantillon d'urine avec des étalons colorés préalablement établis.

On peut utiliser les appareils colorimétriques (celui de Duboscq est le plus précis) ou des étalons colorés échelonnés. Ces étalons sont constitués, soit par des tubes renfermant des solutions de P. S. P. à des pourcentages différents, soit par des lames de verre dont les colorations de plus en plus

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