CHAPITRE VI

LA P. S. P. DANS LES URINES SÉPARÉES. SA VALEUR DANS LES INDICATIONS OPÉRATOIRES ET LE PRONOSTIC DES AFFECTIONS RÉNALES

Plus simplement que toute autre méthode, la comparaison des éliminations phtaléiniques de chaque rein,

localisera la lésion à droite ou à gauche;

montrera son étendue;

permettra d'apprécier la capacité de suppléance du rein supposé sain et d'en établir la valeur exacte au cas d'exérèse ou d’inhibition de l’adelphe malade.

Ce n’est que pour mémoire que nous comparerons la précision des indications opératoires basées sur les résultats du cathétérisme contrôlés par la P. S. P. avec la latitude d'interprétation que laissent toujours un chiffre de constante ou un taux d’azotémie. |

Nous avons déjà indiqué les variations de l’urée sanguine sous l'influence des apports alimentaires, de l’état général du sujet, des altérations chlorurémiques concomitantes.

Quant à la constante sur les urines globales, trois gros inconvénients peuvent lui être reprochés :

Elle ne montre pas nettement la valeur compensatrice du rein sain.

Troublée par les états chlorurémiques et infectieux, elle est inapplicable dans certaines conditions.

Enfin, variable d'un jour à l’autre chez le même sujet, bien