CONCLUSIONS

Nous donnons le nom d’éruplion papulopustuleuse miliaire récividante de la face à une affection qui constitue une forme clinique très spéciale dans le vaste cadre de la couperose.

Cette affection, avait été confondue par les auteurs avec la couperose vulgaire acnéique vraie. Elle présente pourtant une symptomalologie assez spéciale pour être décrite à part.

Les caractères essentiels de l'affection dans ses formes pures sont les suivantes :

1°) La lésion élémentaire est constituée par les papulopustulettes miliaires d'un volume moyen d’une tête d’épingle, dont le centre est blanc jaunâtre, à périphérie rouge congestive.

2°) Les papulopustulettes sont très superficielles, développées dans les couches épidermiques de Malpighi.

3°) Elles sont disséminées sur le visage sans localisations spéciale.

4) Chaque élément considéré en lui-même n’a qu'une durée éphémère, mais la maladie évolue par poussées

successives d'une ténacilé désespérante.

L'affection survient surtout chez la femme mais on peut aussi lobserver chez l'homme.

Elle apparait le plus souvent chez des névropathes présentant des troubles digestifs menstruels. Le médecin doit avoir bien connaissance de ces cas, qu'il observe couramment dans sa clientéle privée. Il devra prévenir son malade que l'affection qu'il présente sans être grave peut avoir une longue durée.

Il recherchera la nature de la dominante éliologique par un interrogatoire et un examen clinique aussi complet que possible.

Il pourra dès lors instituer un traitement ralionnel reposant sur la base pathogénique la plus vraisemblable.

Il agira localement par des moyens physiques comme le massage et l'application de pâtes décongestionnantes -et protectrices en se souvenant que les malades atteints de papuleuse miliaire présentent une très grande sensi-

bililé des téguments de la face.

Vu el permis d'Imprimer :

Le Vice-Recteur de l'Académie de Paris, L. LIARD.

Vu : Le Président de Thèse,