L’intoxication benzolique peut s'accompagner de gastrite

IT. Une gastrite aiguë s'observe très fréquemment chez les sujets qui sont depuis peu de temps en contact avec des vapeurs de benzol; elle s'accompagne généralement de petits troubles nerveux (céphalée, rachialgies, etc...).

Les signes fonctionnels sont variables et peuvent aller jusqu’au vomissement. Les douleurs gastriques sont presque toujours minimes et peuvent manquer. Il faut signaler que les signes fonctionnels peuventexister alors que la gastroscopie ne montre encore qu’un estomac normal où quasi normal ; quelques semaines plus tard, si le sujet a continué à travailler dans le benzoi, la muqueuse est très irritée. Ainsi, il est démon-— tré que les lésions visibles de la gastrite sont précédées d’une phase où les lésions ne sont pas visibles.

Cette gastrite aiguë se prolonge si les malades continuent à rester en contact avec le benzol, mais

finit cependant par guérir. Elle guérit assez vite si

ONE les malades sont soustraits à l'intoxication benzo—

lique.

III. Si l’on compare l’état du sang à l’état de l’estomac, on doit conclure qu’il n’y a pas de rapports entre les modifications hématologiques d’une part, et les modifications visibles à la gastroscopie d’autre part. Beaucoup de malades présentent le syndrome primaire gastro-nerveux du benzolisme sans avoir de modifications sanguines dignes d’être notées. Dans quelques cas cependant, ces gastrites aiguës s’accompagnent de légères modifications sanguines : ce sont habituellement celles qu’on observe classiquement dans l’intoxication benzolique, c'est-à-dire une légère augmentation du temps de saignement, une diminution des polynucléaires neutrophiles, tous phénomènes qui, dans nos cas de petite intoxication, sont minimes.

Une des plus remarquables modifications que nous ayions constatée est la polynucléose neutrophile que l’on observe dans un petit nombre de cas: elle ne paraît pas liée à la gastrite aiguë, puisque beaucoup: de ces gastrites existent en son absence et qu'on la retrouve chez des sujets dont l’estomac est normal ou presque normal à la gastroscopie ; mais elle semble liée à la poussée d'intoxication benzolique primaire. Quant à l’éosinophilie, elle ne paraît guère s’observer que comme un phénomène indiquant qu’une répara-

tion sanguine est en train de se faire.

[V. Le benzolisme chronique modéré ne s’accom-

OR

pagne pas spécialement de gastrite, et lorsque l’endoscopie fait découvrir, chez ces malades, des lésions de la muqueuse, celles-ci sont semblables à celles que l’on

peut trouver chez des sujets quelconques (gastrite mamelonnée, etc...). |

V. Les hémopathies benzoliques graves ne s’accompagnent pas typiquement de gastrite. Cependant certains sujets atteints d'anémo-leucoses peuvent présenter des gastrites atrophiques inflammatoires qui semblent toujours d'intensité modérée.

Vu : le Président de thèse, M. ABRAMI.

Vu : le Doyen,