LES CAUSES POSSIBLES DE L'OPPOSITION DES STATISTIQUES

Nous souvenant de la nécessité de bases communes dans l'interprétation des statistiques, 1l importe de rechercher si cette condition se trouve bien réalisée en présence de telles divergences, mcomplètement exphiquées croyons-nous, par des différences dans les traitements appliqués. Nous inclinons à penser que ces bases communes font défaut, et même à être étonnés de la relative concordance notée précédemment dans les résultats de la méthode chirurgicale. |

Et en effet, ni sur la fréquence du cancer utérin, ni sur son diagnostic et donc sur l'indication thérapeutique, mi très probablement sur l'interprétation histologique, l'entente n’existe.

AD er

Au cours des lignes qui suivent seront envisagées successivement :

—— la fréquence du cancer du corps uétrin ;

— les conditions de son diagnostic.

La fréquence du cancer du eorps utérin Métrorragies et cancer

La fréquence du cancer du corps comparée à celle du col serait classiquement dans la proportion de 1 à 5; proportion approximativement atteinte à la clinique privée de M. le Professeur Marquis à Rennes. Dans les classes pauvres, les campagnes, ce chiffre n’est pas atteint ; à l’'Hospice-Hôpital de Pont-Chaillou, fréquenté par des malades de condition modeste, le chiffre est nettement moins important. Le néoplasme du corps utérin reste donc souvent méconnu.

L'âge d'élection est compris entre 45 et 60 ans. Rare avant, peu fréquent pendant la ménopause, le cancer du corps utérin est un cancer de la femme ménopausée : sur ce point aucune discussion.

Le problème essentiel lié à la fréquence du cancer apparaît être le suivant : étant admis que la métrorragie constitue le principal symptôme de lépithélioma endo-utérin chez la femme ménopausée, dans quel rapport se trouve le nombre des cancers et celur des métrorragies ?

De la réponse à cette question dépendra déjà l'indication opératoire.