ROLE DES IDÉES FIXES DANS LES ACCIDENTS HYSTÉRIQUES

B. — Idée fixe ancienne et latente.

TyC mot « idée » employé par Charcot, le mot « représentation, VorsUdluni^ » employé par Mcehius, par Strumpell, le mot « autosuggestion » employé par Bernheim et en général le mol « idée fixe » employé par beaucoup d'auteurs et que j'ai très souvent répété, peuvent donner lieu à des malentendus et être pris dans un sens qui n'a jamais été celui des auteurs. On peut croire qu'il s'ao'it d'une idée ahslraile et précise, (lue le malade se dit :i hiimôme : « je serai paralysé de telle et telle manière » et qu'il assiste froidement ;» la réalisation de sa prédiction. Jamais Charcot ni aucun auteur n'a compris les choses de cette manière. Charcot emploie ii chaque instant les mots, « préoccupation, émotion, angoisse », Mœbius parle d'idée déterminant une émotion persistante, j'ai sans cesse répété qu'il s'agissait d'une « émotion figée, d'une émotion complexe qui se reproduit toujours la même, etc. ». D'ailleurs même chez les obsédés proprement dits, l'idée obsédante n'est jamais abstraite et froide, elle détermine des réactions émotives si fortes que cet état a pu être appelé «un délire émotif ». Il est bien rare que l'on puisse dire avec M. Bernheim que l'hystérique réalise son accident comme il le conçoit. Le plus souvent le sujet ne garde qu'une préoccupation, une émotion persistante et l'accident se rattache à cet état « par cet ensemble de lois psychologiques et physiologiques qui règlent le développement et la manifestation des émotions ».

Même en interprétant les choses de cette manière, on rencontre encore bien des dilTicultés quand on cherche à se i-endi-e compte du rôle joué par l'idée iixc ou par l'émotion systémati(jue et persistante.

Dans les cas les plus simples l'idée fixe et le symptôme clinique qu'elle détermine sont la reproduction d'un événement de la vie du malade, sont en rapport étroit avec un accident bien net. Un homme est renversé par une voiture et reçoit un choc ii la jambe droite, il pense que sa jambe droite est blessée et il a en y pensant une grande émotion de terreur, puis peu à peu il perd la sensibilité et le mouvement de la jambe droite, cela est clair et net. Mais très souvent il n'en est pas ainsi, et le symptôme clinique ou même l'idée fixe nous semblent sans ressemblance ou Ja.net. — Hystérie. ko