LEUR. DESCRIPTION PROCÉDÉS DE TECHNIQUE

CORPUSCULES BASOPHIUES DE VOLPINO VALEUR DIAGNOSTIQl E DES CORPUSCULES DE NEGRl

i . Découverte des corpuscules de Negri. —

Leur description. — Jusqu'à nos jours, malgré les efforts dés anatomo-pathologistes , on n'était pas arrivé à découvrir de lésions vraiment spécifiques de la rage, pas même de lésions constantes; aussi s'explique- 1- on le puis-sant intérêt attaché à la découverte des corpuscules de Negri (5p;6) dans le cerveau des chiens morts de rage. Tout d'abord on accueillit avec réserve la découverte du savant italien; mais elle fut bientôt confirmée de plusieurs côlés. et aujourd'hui l'étude de ces corpuscules a fait l'objet de recherches déjà nombreuses.

C'est dans la corne d'Ammon du cerveau des chiens rabiques que Negri a découvert ces formations si particulières. Le plus souvent intracellulaires, les corpus cules sont de taille diverse, oscillant entre i et :>7

DESCRIPTION DES CORPUSCULES DE NEGRt 83

La forme en est assez variable, conditionnée ordinairement par leur situation au sein de la cellule nerveuse ; elle est ordinairement arrondie, à moins que lejiovau cellulaire ne l'ait convertie en un corpuscule ' ovale.

Fig. 6.

(Reproduite d'après la Og. 0 de Zeilsc. f. Hyg., t. XLIII, 1903).

Dans les prolongements des cellules nerveuses, on rencontre des formes allongées. La planche ci-contre (%. 6) représente les corps de Negri à l'état frais, observes sur des préparations de la corne d'Ammon

d'un chien ayant succombé en quinze jours à l'infection subdurale par le virus des rues.

En (a) et (6) on voit bien (fig. 7) la conformation intérieure des « parasites ». La structure intime d'un corpuscule de Negri est vacuolairc, la grandeur des inclusions étant assez variable; ainsi on rencontre des inclusions volumineuses au sein de petits corpuscules, tandis que les plus gros présentent parfois une couronne de petites vacuoles en enlouranl une ou deux assez grandes.

Une élude systématique de ces formations ne tarda pas à l'aire pencher Negri vers l'hypothèse de parasites. A cette interprétation se rallièrent bientôt \olpino, d'après trente-sept observations; d'Amato, d'après trente-deux; Daddi, cent trente - quatre ; Luzzani el Macchi, cent quatre-vingt-dix-sept ; Abbas et Bormans. quatre-vingt-treize; Poor, seize; Bohne, cent soixantedix. Nous reviendrons plus lard sur cette interprétation des corpuscules de Negri.

A côté du cerveau du chien rabique, on étudia ceux de l'homme, du chat, du cheval, du bœuf, du lapin atteints de rage : tous présentèrent les fameux corpuscules.

Cependant des examens de contrôle étaient indispensables: ils furent faits dans des maladies nerveuses telles que le tétanos, l'empoisonnement strychnique, la maladie des jeunes chiens, l'épilepsie. dans la dysenterie, sur des cerveaux présentant des gommes syphilitiques (région rolandique), sur des encéphales de chiens affamés pendant plusieurs jours. Doinenicis. Marzocchi, Pace, Poor, Bohne, ne découvrirent, au cours de ces examens, aucun corpuscule vrai de Negri.

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Fig, 7.

(Reproduite d'après la planche II, fig. 4, de Spèrimenlale , t. LVIII, 1904.)

SlS ANATOMIK PATHOLOGIQUE DE LA RAGE

mais parfois certaines inclusions intramicléaires qu'un œil exercé ne saurait confondre avec eux.

Ainsi, dès corpuscules aucléaires oormaux peuvent présenter une structure assez comparable, el comme ils survivent souvent à la destruction de la cellule uerveuse et de son noyau . Bonne recommande aux: débutants de n'interpréter dans le sens de corpuscule- de Negri que ceux situés au sein des cellules nerveuses bien conservées. Puisque, en règle générale, ces corpuscules sont intracellulaires, on doit penser, en présence de corpuscules extracellulaires, à une destruction xlc la cellule-hôte.

Toutefois on ne trouve pas de corpuscule de Negri indifféremment dans n'importe quelle cellule nerveuse: le savant italien et d'autres auteurs ont montré que le siège principal de ces formations était la grande cellule ganglionnaire de la corne d'Ammdn. Plus tard on les a rencontrées aussi dans les cellules de Purkinje du cervelet, ainsi que dans les cellules volumineuses du cerveau postérieur; partout ailleurs , elles sont rares.

Luzzani les signale dans le ganglion de Gasser, Negri dans la protubérance, ainsi que dans la moelle dorsale. Williams et Lowden les rencontrent clans les cellules lymphatiques des espaces périvasculaires , à la base de la corne d'Ammon.

Tout d'abord on pensait que les corpuscules de Negri étaient des formations spéciales au cerveau infecté par le virus des rues. On sait maintenant que la rage par virus fixe présente aussi des corpuscules, plus disséminés toutefois et moins volumineux que ceux dus au virus des rues (Negri, Baschieri . Bohnc).