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Voici’les instructions données par d'HEUCQUE- VILLE pour la mise en place de ces rubans, lorsqu’il employait cet appareil (1) :
« Les rubans de fixation, dit-il, ne seront jamais très « serrés afin de ne pas comprimer le thorax, ils le « seront cependant assez pour maintenir en place le « pneumographe. Le point le plus délicat est de bien « mettre en place le ruban péri-thoracique qui réunit « les deux tambours récepteurs, le ruban devra être « placé à plat sur la peau, occuper dans son ensemble « un plan horizontal, être également tendu et n'être « pas trop serré (surtout chez les enfants) ».
Or, c’est justement ce degré exact de tension qui est très difficile à réaliser.
Trop serrés, les rubans diminuent le jeu du pneumographe et même celui du thorax.
En effet, la cage thoracique encerclée dans ceux-ci est arrêtée dans sa course et ne peut donner son maximum d’ampliation.
Trop lâches, ces rubans n’appliquent plus suffisamment l’appareil sur la poitrine et par conséquent, n’enregistrent plus le mouvement thoracique qu’en partie.
De toute façon, le mouvement n’est plus recueilli dans son intégrité.
De plus, les tracés ne peuvent être comparés.
Le degré de tension des rubans variant, en effet, nécessairement d’une fois à l’autre, entraîne par là
1. Get auteur, en effet, s’était tout d’abord servi de l’instrumentation pneumographique classique.
Puis, il l’avait abandonnée à cause d’inconvénients qu’il énumère, et qui sont justement le manque de plusieurs des quali-
tés ci-dessus, et l'avait remplacée par un dispositif qui lui était personnel.
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même la variation des tracés puisque l'amplitude de ceux-ei dépend justement de la tension des rubans.
Tels sont les deux principaux inconvénients du pneumographe de Marey, et des modèles qui s’en inspirent ou possèdent le même mode d’attache.
D'autre part, hormis le système de d'HEUCQUE- VILLE, aucun de ces appareils ne permet «la localisation des mouvements respiratoires en un point précis ». Leur maximum de localisation étant l’hémithorax comme l’explique ce dernier auteur :
« Bien avant nous, dit-il, GILBERT et RoGER, LE- « TULLE et PoMpiLrAN ont étudié les graphiques res- « piratoires des sujets atteints d’aflfections pulmo- « najres. Mais ils se servaient, soit du pneumo- « graphe de Marey, soit du stéthographe qui per- « mettent de prendre le seul tracé thoracique d’une « section thoracique droite ou gauche et non celui « d'une zone plus ou moins étendue de la poitrine.
« Les uns et les autres ont, en effet, l'inconvénient « de représenter les déplacements du thorax en masse. « Les mouvements du style sont en rapport avec la « totalité de l’ampliation du thorax tout entier ou « d’un hémithorax, mais ne peuvent indiquer la « mobilité d’une région plus ou moins limitée de « la poitrine.
« Pour la même raison, ils sont inutilisables lors- « qu’on désire obtenir le graphique des mouvements « respiratoires dans le creux sus-claviculaire ou sous- « claviculaire. »
D'HEUCQUEVILLE avait comblé cette lacune en imaginant un système enregistreur nouveau et originai, constitué par de petites poires pneumatiques de dimensions diverses.