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des premières, sans que la mobilité et la sensibilité des styles enregistreurs des tambours en soit, par cela même diminuée. |
Cette pièce supplémentaire est essentiellement constituée par deux cuveltes.
L’une est reliée aux pochettes pneumatiques, l’autre aux tambours enregistreurs.
Ces deux cuvettes sont étroitement accollées l’une à l’autre. I! y a donc juxtaposition, mais non communication et toute circulation d’air entre les tambours et les pochettes étant ainsi supprimée, les systèmes explorateurs et enregistreurs deviennent, par là même, indépendants l’un de l’autre.
Par conséquent, contrairement au dispositif précédent, ils peuvent contenir une quantité d’air très inégale : quantité considérable dans la première, petite dans la seconde.
D'autre part, si les volumes réciproques restent independänis, il n’en est pas de même des pressions.
En effet, les pressions subies par les pochettes réceptrices se transmetlent aux tambours par l'intermédiaire des membranes accollées l’une à lautre.
Mais, et c’est là le point important, du fait de la résistance des cuveites, les pressions n'agissent plus sur les lambours inscripteurs que d'une façon très alténuée et compatible avec leur extrême sensibilité.
Grâce à ce petit appareil, les pochettes exploratrices peuvent donc non tique contenir la quantité d’air assez appréciable qui s ÿ trouve naturellement, mais encore est-il possible d'y injecter un volume d’air supplémentaire dans un but que nous allons expliquer tout à l'heure. Avec les autres systèmes, cette injection d’air eût été impossible.
Schéma du dispositif pneumographique comparatif et localisateur de Louis CHÉROI
TES er PRET
p -- Pochettes pneumatiques. H. — Cuvette étanche. — Bandes métalliques. I. — Membrane élastique. Barrettes entretoises mobiles. J. — Tambour de Marey. __ Barrettes entretoises fixes. | K. — Cylindre enregistreur. — Barrette fixe médio-sternale. | L. — Manomètre. Barrette mobile à boutons supports. | M. — Dispositif séparateur. RD ol lime: | P. — Poire pneumatique.
Cependant, malgré ces différents perfectionnements qui permettaient de satisfaire à la plupart des conditions auxquelles doit répondre un pneumographe, il nous restait encore à obtenir avec cet appareil des tracés exactement comparatifs.
C'est là une question des plus importantes et dont nous avons déjà parlé dans les pages précédentes |
Résumons-là à nouveau dans quelques lignes.
Pour que l'amplitude des tracés, c’est-à-dire leur hauteur soit comparable d’une fois à l’autre, il est nécessaire que la pression exercée sur le thorax par l'appareil, soit exactement la même d’une fois à l’autre. Il faut donc même serrage d’une part.
Noûüs obtenons celui-ci au moyen de graduations
portées sur la sangle de fermeture de l'appareil. Celles-ci permettent de noter la division sur laquelle s’est arrêtée la boucle de fermeture, ce qui rend possible d'évaluer d’abord le degré d'expansion laissé au thorax par la ceinture et d’établir ensuite à nouveau très exactement celui-ci dans les examens suivants.
Mais ce n’est pas tout, il faut encore, que les sachets pneumatiques, offrent d’une fois à l'autre, même adhérence sur le thorax et surtout MEME RESISTANCE A SON AMPLIATION et pour ce faire, qu’ils aient MEME ELASTICITE.
C’est alors que nous avons eu l’idée d’égaliser les pressions dans les explorations successives en praltquant la technique suivante :
Par un procédé quelconque ou mieux, avec la poire pneumatique de SPENGLER nous introduisons dans les pochettes exploratrices reliées à un mano-
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essentiellement par deux bandes métalliques d’une longueur et d’une épaisseur déterminées, suffisamment souples pour se mouler sur le thorax auquel on les adapte. | ie |
Elles sont réunies l’une à l’autre par des barrettes formant entretoises dont les unes sont mobiles et les autres fixes,
Parmi ces dernières l’une est à signaler : située à la partie médiane de la ceinture, elle permet d’en faire coïncider le centre avec la ligne médio-sternale.
Les barrettes mobiles et coulissantes servent à deux fins. |
Les unes sont destinées à supporter les sachets que l’on peut ainsi amener sur la région à explorer.
Les autres servent de point d’attache aux bretelles qui supportent la ceinture elle-même.
À l'extrémité de ces lames métalliques est fixée la sangle de fermeture. Celle-ci est munie d’œillets numérotés ; la ceinture est maintenue sur les épaules par deux sangles également munies de points de repère qui s’attachent en avant sur les petits montants mobiles et en arrière viennent s’accrocher à la sangle de fermeture de la ceinture elle-même,
Lorsque lon veut procéder à l'exploration des creux sus et sous-claviculaires, on remplace ces deux sangles, simple appareil de suspension, par deux pièces métalliques graduées construites sur le même modèle que les lames thoraciques.
Elles se rattachent en arrière à la ceinture, comme précédemment par l'intermédiaire de deux petites bretelles semblables aux premières.
Nous verrons plus loin la raison de ces diverses
graduations et points de repère.
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