On a surtout employé le sulfate de néodyme

. 3. Aussi la prudence commande-t-elle de réserver le traitement aux formes apyrétiques.

Nous ne parlerons pas des résultats donnés par le traitement dans les tuberculoses locales qui sont en dehors de notre cadre, mais nous extrairons du rapport (1) de M. le professeur Achard ce qui atrait aux tuberculeux pulmonaires,

€ À la date du 2 mars 1920 l’expérimentation personnelle de MM. Grenet et Drouin comportait 24 cas de tuberculose pulmonaire :

«a) Trois cas sans bacilles dans les crachats au début du traitement mais avec signes stéthoscopiques nets (altérations du timbre et de l'intensité de la respiration,ràles sous-crépitants à l'un des sommets). Il y eut disparition des signes physiques ét guérison apparente après deux à six mois.

«b) Vingt et un cas avec bacilles daas les crachats au début äu traitement, râles sous-crépitants ou craquements à un ou aux deux sommets, respiration rude, expiration prolongée, retentissement de la toux. Après deux à sept mois de traitement il y eut disparition complète de l'expectoration chez 4 malades ; disparition probable des bacilles (plusieurs examens négatifs) chez 8 malades. Parmi les 12 bacillaires de ce groupe ir ne présentent plus aucun bruit surajouté; chez le douzième traité depuis deux mois seulement on entend quelques râles sous-crépitants discrets.

« Chez 9 malades l'expectoration contient encore des bacilles, rares en général,et présentant toujours

1. Rapport de M. le professeur Achard à l’Académie de Médecine sur le travail présenté par MM. Grenet et H. Drouin.

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des altérations caractéristiques : tantôt ils deviennent gréles, ramifiès, agglutinés en paquets, tantôt gros, courts, de contours irréguliers et dans tous les cas mal colorables.

Chez 5 d’entre eux on ne trouve plus à l’auscultation que de la rudesse respiratoire, chez 2 atteints de lésions en voie de ramollissement avec cavernules, les bruits adventices ont disparu et il ne persiste plus qu’une zone soufflante. Chez 2 dont l'un n'est traité que depuis un mois et demi on entend encore des craquements mais plus rares et bien moins étendus. ;

« L'examen radioscopique fait à diverses périodes chez plusieurs de ces malades a montré des modifications parallèles à celles des signes stéthoscopiques. »

Nous avons à dessein dans cet exposé général souligné tout ce qui a trait aux modifications du bacille dans l'expectoration, objet particulier de la présente étude.

Il nous reste maintenant à examiner à ce point de vue les observations que MM. Grenet et Drouin ont bien voulu nous communiquer, ainsi que celles de M. le D: Esnault de Clavières avec les examens bactériologiques de M. Brou et celles que nous avons pu recueillir nous-mêmes.