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moins intenses ; le gonflement de Toeil avait un peu diminué. Le malade put dormir dès la première nuit, mais ce ne fut que par moments très-courts ; la seconde nuit, il dormit deux heures; la troisième et la quatrième, quatre heures. Le cinquième jour du traitement, la fièvre avait disparu ; les douleurs étaient supportables ; il survint un larmoiement abondant et brûlant ; l'aspect intérieur de Tceil était le même, à l'exception du chémosis, qui avait disparu. Il devint possible de s'assurer que du pus était interposé entre les cauches de la cornée et que Tépanchement dans la chambre antérieure n'avait augmenté ni en quantité ni en densité. La photophobie était toujours très-intense. On prescrivit 6e//fldona, 200® dil., de la même manière que aconitum^ pour prendre une cuillerée toutes les quatre heures. Le malade prit belladona les cinquième, sixième et septième jours du traitement; l'inflammation et la pholophobie diminuèrent sensiblement, ainsi que les douleurs, qui disparurent presque complètement ; mais ce changement favorable se manifesta pendant les premières vingt-quatre heures, sans que l'on pût observer aucun nouveau progrès les jours suivants. Cîonsidérant que V aconit est un remède si efficace et si indispensable dans ces violentes ophthalmies aiguës, accompagnées d'une forte congestion sanguine, que l'on ne peut se dispenser de remployer au commencement du traitement, ni même dans les ophthalmies scrofuleuses, où il parait cependant le moins indiqué, je pensai que la suspension des progrès de l'amélioration pouvait provenir de ce que aconitum n'avait pas été administré assez longtemps, et je repris l'usage de ce médicament les neuvième, dixième et onzième jours du traitement. Il s'ensuivit effectivement une nouvelle amélioration ; la tuméfaction de l'œil disparut complètement ; les paupières restèrent seulement un peu plus gonflées qu'à l'état normal; la conjonctive oculaire s'éclaircit jusqu'au point de

laisser apercevoir la sclérotique ; la photophobie devînt beaucoup moins forte ; cependant le malade redoutait encore la lumière ; il y avait aussi du larmoiement. La cornée était toujours rendue opaque par la présence du pus entre ses feuilles; la suppuration de la chambre antérieure n'avait ni augmenté ni diminué ; l'iris était en meilleur état; on n apercevait rien d'anormal derrière la pupille. On revint à belladona^ dont on fit usage pendant deux autres jours. Au bout de ce temps, la douleur était cessée ou était devenue insignifi£inte, et la maladie paraissait être réduite à l'hypopyon et à l'opacité de la cornée. Les symptômes généraux avaient disparu, et le malade, qui depuis quelques jours déjà, prenait des bouillons et des soupes, commença de s'alimenter plus substantiellement.

Le treizième jour du traitement, qui était le vingt-troisième ou le vingt-quatrième jour de la maladie, on lui prescrivit le mercure soiuble^ 200® dilution, à prendre par jour trois doses de quatre globules chacune, pendant quatre jours. Durant ce temps et durant quatre autres jours qu'on laissa le malade sans médicament, afin que le mercure pût déployer toute son action, on observa que le pus de la chambre antérieure devenait plus liquide et moins abondant, comme s'il se produisait un travail de résorption; le même phénomène se produisait aussi sur le pus infiltré dans la cornée, et cette membrane devenait plus transparente dans les points qui avaient été complètement opaques. Le vingt et unième jour du traitement, il ne restait plus que Thumeur aqueuse, un peu trouble, comme si elle eût contenu quelques globules de pus en dissolution, et une certaine opacité de la moitié inférieure de la cornée.

Je prescrivis au malade cinq doses de silicea^ 200® dil., de cinq globules chacune, pour en prendre une tous les matins, à jeun. Dix jours après qu'il eut pris la dernière dose, je revins le voir. Tout avait disparu : la cornée

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était transparente, l'humeur aqueuse limpide et claire ; l'iris était à l'état normal, sans qu'il se fût formé aucune de ces exsudations plastiques qui sont si fréquentes dans cette classe d'oplithalmies, et qui, pour le moins , tapissent la pupille. Chez le malade dont nous venons de racomter l'histoire, la pupille se contractait et se dilatait selori l'intensité de la lumière, la vision était parfaite et le sujet était retourné à son travail et à sa vie ordinaires.

Il est utile de remarquer, pour comprendre l'heureux résultat obtenu en si peu de temps, et à l'aide des médicaments ordinaires, connus de tous pour être les mieux indiqués dans des cas semblaLles, il est utile de remarquer, dis-je, que le sujet n'avait pas d'antécédents syphilitiques ni herpétiques. Or il arrive bien souvent que ces diathèsês aggravent tellement les ophthalmies aussi dangereuses que celles dont nous venons de parler, que la guérison n'est ni aussi complète ni aussi rapide, ou bien qu'il survient des complications ou d'autres accidents qui ont ordinairement pour résultat la perte de la vision et môme de rœil.

Demandons-nous à présent ce qu'aurait fait la thérapeutique traditionnelle en présence du cas dont il vient d'élre question. Nous ne l'ignorons pas : tirer beaucoup de sang au malade ; appliquer des caustiques à la nuque, derrière les oreilles et sur les bras ; employer un grand nombre de remèdes locaux, de toute classe, depuis les émoUients jusqu'aux irritants, en passant des cataplasmes et des fomentations aux instillations de décoctions mucilagincuses, opiacées; la belladone et l'onguent mercuriel en frictions ; des collyres d'atropine, de sulfate de cuivre ou de zinc, de nitrate d'argent, etc., etc. Il est très-possible que, vu la gravité et l'urgence du cas, la chirurgie eût été appelée à intervenir pour pratiquer des incisions ou des excisions ; peut-être même la ponction du globe oculaire eût-elle été jugée nécessaire. Quant aux

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remèdes à prendre à l'intérieur, on eût donné au malade lesmercuriaux, Paloès et d'autres purgatifs , sans oublier la morphine, pour le faire dormir et pour engourdir sa sensibilité. Telle est la thérapeutique obligée de l'école traditionnelle, dans les cas analogues à celui que nous venons de rapporter. La répulsion que nous éprou^vons pour de semblables moyens ne nous entraînera pas jusqu'à nier que le malade eilt peut-être guéri malgré eux. Mais s'il est possible de guérir dans l'espace d'un mois avec quelques globules de la 200® dilution d'aconit, de belladone, de mercure et degilice, pourquoi tourmenter le patient par des remèdes douloureux, dont l'action est incertaine, mêlés à d'autres doués de propriétés contraires, répétés si fréquemment et à de telles doses que les uns n'ont pu être éliminés lorsqu'on administre les autres? En dépit de ce qu'un grand nombre de faits analogues à celui-ci parlent si éloquemment en faveur de la thérapeutique par les infinitésimaux homœopathiques, les esprits routiniers continueront à demeurer attachés à leur désastreuse pratique. Tel sera leur destin en cetle vie. Laissons-le s'accomplir.

(El Criterio médico, t. IX, p. 25. — Traduction du docteur V.Chancerel.)