GUÉRISON D'UNE IIÉMORRIIAGIE PASSIVE

[Purpura hcmorrhagique)

QUI AVAIT ÉTÉ TRAITÉE I RTRUCTUEUSEMENT PAR l'aLLOPATHIE

PAR LE D' JAIME TERRADAS (de angles)

Parmi les diverses observations curieuses de guérisons obtenues, dans ma modeste pratique, à Taide du traitement homœopathique, celle que je vais rapporter

CLINKJL'E nOMŒOPATlUOlîE esl remar(]uable, non -seulement par In graillé de la maladie, mais aussi par les circonstances qui l'ont accompagnée et qui 5ont capables de convaincre l'allopalhe le plus incrédule de l'efficacité des doses infinitésimales.

Le S avril 1866, on vint me prier de me rendre au village de la Sellera, pour visiter Conception Ventî, de douze ans ; jeune fille d'un tempérament lymphatique et d'une constitution faible, il y avait quatre jours qu'elle était aifeclée d'une épistaxis tellement considérable que, au dire de ses parents, elle n'avait pas cessé un seul instant depuis le début, et avjit occasionné une grande perte de sang. On avait presque épuisé les ressources allopalbiques; les affusions froides, les révulsifs aux extrémités, le tannin intvs et extra, le tritoxyde de fer, le tamponnement (incomplet il est vrai), n'avaient servi de rien-, tout avait été inutile. Le perchlorure de fer, ce grand hémostatique moderne, était le seul moyen dont on n'eût pas fait usage, parce qu'on ne l'avait pas sous la main.

Lorsque j'entrepris le traitement (matinée du 8 avril), la malade présentait les symptômes suivants : décubitus dorsal ; prostration et faiblesse excessive ; pilleur mate; facultés intellectuelles intactes; céphalalgie frontale, qui avait été plus violente avant l'hémorrhagie; bourdonnements sans surdité; soif; dyspnée; douleur gravafive à l'épigastre avec sensation de plénitude; envies continuelles de vomir; vomissements fréquents et très-abondants d'un sïing noir et liquide ; l'épislaxis était insÎRnifiante, mais depuis le matin elle avait clé remplacée par rhématémése; diminution de la chaleur à la peau; pétéchies abondâmes, d'un rouge obscur au cou et sur la poitrine, de 2 à 5 millimètres de diamètre; pouls petit, mou et un peu fréquent. Considérant le cadre symptomatologique que je viens de décrire , le tempérament et la constitution de la malade, on ne pouvait douter

400 JAUŒ TfiRRADAS.

que l'hémorrhagie ne fût passive, probablement de la même espèce que celle décrite par Hartmann, sous le nom de hemacelinosis ou hémorrhagie pétéchiale. Le pronostic était très-grave, aussi bien d'après les phénomènes qui se manifestaient chez la malaâe que d'après l'abondance de la perte de sang et la mauvaise qualité de celui qui restait. Quant à l'indication thérapeutique, je dois avouer que je me trouvais dans la plus grande perplexité ; je ne savais quel parti prendre : devais-je me jeter dans les bras de rhomœopathie ou bien y renoncer et adopter mon ancien système? Mes connaissances en homœopathie étaient très-peu étendues et bien récentes pour me servir convenablement; je les avais employées timidement contre des affections beaucoup moins graves ; c'est pourquoi je redoutais de faire un mauvais choix médicamenteux et de perdre ma malade. Je ne doutais pas de refficacité de rhomœopathie, mais je me défiais de mes faibles moyens et de mon peu d'expérience. Mes lecteurs ne s'étonneront donc pas d'apprendre que j'eus recours à l'inévitable limonade sulfurique. Je la prescrivis passablement concentrée, pour prendre par cuillerées chaque fois que rhématémèse se reproduirait, avec la recommandation expresse d'augmenter peu à peu la dose d'acide sulfurique si cet accident ne venait pas à cesser.

Le môme jour, à dix heures du soir, je retournai voir la malade. Son aspect était le tableau le plus achevé de la mort ; elle ressemblait à un cadavre que l'on aurait fait respirer au moyen d'un ressort. Une pâleur mortelle couvrait son visage; les yeux étaient enfoncés et entourés d'un cercle violacé ; les paupières baissées se soulevaient de temps à autre, pour laisser passer un regard incertain ; le nez effilé ; le menton et les lèvres teints en noir par l'hématémèse qui, pendant le jour, avait été considérable et toujours d'un sang noir et liquide (on eût dit qu'elle vomissait de l'encre); les facultés intellec-

CLLMQUG IlOJlŒORVnilQl'E ÉTIiANGÈRE. 401

tiielles éloient conservées et, malgré son état critique, In malade n'éprouvait pas la crainte de la mort; voix éteinte; pouls imperceptible; peau froide et flasque; les pétéchies étaient plus larges, plus continentes et plus foncées. 11 y avait à peine assez de sang pour soutenir la vie, et cependant l'Iiémorrliagie continuait, sans paraître vouloir s'arrêter. La malade ne voulait plus prendre la limonade suifurique parce que non-seulement elle ne lui procurait aucun soulagement, mais en outre elle produisait un degré d'aslringence insupportable. Je prévins alors les parents de l'enfant que je croyais la mort imminente, que les ressources allopalliiques étaient épuisées et que l'homœopathieseulepouvait encore laisser quelque espérance, quoique bien faible. Ils me répondirent qu'ils étaient bien convaincus de la gravité de mon pronostic et que jo pouvais agir en toute liberté. Je prescrivis immédiatement dix gouttes de carèo vegetabiUs, 12' atténuation, dans 4 onces d'eau, pour en l'aire prendre une cuillerée tons les quarls d'heure, mais avec la recommandation de diminuer beaucoup la fréquence de la dose, si rhéraalémèse diminuait.

Quelques-uns de mes lecteurs pourront trouver ina formule exagérée et presque allopathique ; mais il faut qu'ils tiennent compte de l'urgence du cas dont il s'agit et de mon peu d'expérience. Encore deux gorgées de sang, et la malade rendait forcément le dernier soupir.

9 avril, au matin. — Après les premières prises du médicament, le vomissement de sang avait cessé et ne s'était plus reproduit. Cependant il y avait encore de l'angoisse précorrfiale accompagnée de nausées ; une grande soif; un peu plus de chaleur; pouls faible, mais très-appréciable ; physionomie plus animée. La réaction était évidente, .quoique proportionnée à l'èlat anémique de ma malade, ce qui me fit concevoir quelque espérance de guérison. Je fis continuer le même médicament, en diminuant sa

L'ii4BNENiinnuiE. — Aoùt 186S. I. 26

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qucs jours, et je puis assurer qu'elle ne s'est jamais trouvée si bien porlanle et si robuste.

En terminant ce travail, je ne \eux pas, au risque cl'ofTensor la mod(»stie d'un digne praticien homœopalhe, passer sous silence le nom du docteur Ferdinand Contasii (de Perelada), à l'obligeance duquel je dois mes premiers pas dans une aussi bonne voie. Il a été assez aimable non-seulenieni pour me permettre d'observer quelquesuns (le ces cas cliniques, mais encore pour me donner d'excellents conseils afin de lacililer les nouvelles études que j'allais entreprendre.

Qu'il en soit récompensé par ma profonde gratitude, mon amitié sincère, et Tassurance que les merveilleux résultais que j'ai obtenus en diverses occasions, tout en étant très-novice dans la pratique de la thérapeutique hahnemannienne, m'ont si bien convaincu dé la bonté de sa doctrine, que j'en serai toujours un actif et zélé propagateur.

{El CrUerio médico, t. IX, p. 235. — Traduction du docteur V. Chaucerel.)

THÉRAPEUTIQUE HOMŒOPATIIIQUE

CIIAMOMILLA MATRICARIA

PAR LE DOCTEUR DESTERNE

(SDITK *)

Hering prescrit chant, dans Véclampsie des femmes en couches s'il y a des douleurs sécatives très-aiguës pendant

Voy. VHahnemannisme, p. 502, 578.

CHAMOMILLA MATRIGARIA. /é05

raccouchement se dirigeant fie la région des reins dans les hypochondres, accompagnées de convulsions spasino modiques avec rougeur du visage, particulièrement des joues, et, d'une sueur abondante avec surexcitation nerveuse.

Croserio s'est bien trouVé de l'olfaction de cham. contre l'irrégularité du travail, lorsque la violence de s douleurs provoque de l'anxiété, de l'agitation, des secousses dans les membres et que le travail en parait ralenti. — Il l'administre au moment des prodromes de l'éclampsie, si quelque émotion ou la colère a déterminé les convulsions — et quand il y a grand besoin d'étendre les membres, ou spasmes des membres, des yeux, des paupières et de la langue, secousses convulsives pendant le sommeil, le visage rouge et bouffi, ou rouge d'un seul côté avec pâleur de l'autre, peau sèche et brûlante avec soif ardente, sueur chaude à la tête et au visage, respiration précipitée, anxieuse avec râle, vive impatience, etc.

Une femme de 26 ans, arrivée au terme de sa septième grossesse, et qui avait eu des crampes extrêmement violentes, éprouvait, rapporte Tietze, les (douleurs de l'entantement dans le bas-ventre, accompagnées de convulsions. Les eaux de Tamnios s'étaient écoulées depuis deux jours, et la malade, d'une humeur hypochondriaque, la face d'un rouge foncé, ne pouvait parler et ressentait de violents battements de cœur. Son pouls était dur et irrité et tout son corps était pénétré, du dedans au dehors, d'un vif sentiment de chaleur, accompagné de douleurs pressives au front et à l'occiput et d'un voile devant les yeux, mais sans perte de connaissance. L'appétit s'était perdu, et à une soif ardente, des selles régulières, s'ajoutait une prostration générale des forces. Les douleurs de l'accouchement, aggravées par la pression, partaient des reins et descendaient dans les cuisses. Les exlrèmilés et tout

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rhypogaslrc tremblaient sons rinflucnce d'une violente agitation. L'enfant, très-agité lui-môme, se remuait avec tant de violence, que la mère en souffrait beaucoup. — Favorablement modifié par belL et acon, cet état s'améliora de plus en plus sous l'influence de chatn. Le moral se rasséréna et la malade put aller et venir dans la maison. Elle prit encore belL^ mosch., Coff,^ et les couches furent heureuses.

g 4. Épilepsie. — Hartmann a cité cham. contre Tépilepsie abdominale, faisant allusion sans doute à cette guérison d'une épilepsie dont parle le docteur Schrœn, et dont les accès, se renouvelant à quelques semaines d'intervalle, depuis plusieurs années, précédés de coliques dans le bas-ventre, disparurent sous l'influence de cham. 6% par goutte, 10 doses; une tous les trois jours. Dix mois plus tard, Taffection n'avait pas encore récidivé.

g 5. Syncope^ défaillances nerveuses. — Hering choisit entre cham. etignat. dans la syncope consécutive à une vive et soudaine émotion, — ou lorsqu'une douleur violente Ta provoquée, — ou bien encore, entre cham et hep.y

dans les cas où la défaillance est précédée de vertige ;

et cham. y acon. ou ignat.^ lorsque, pendant la grossesse, la frayeur, la colère ou un saisissement quelconque en est la cause. — Il prescrit cham. en cas de mort apparente à la suite d'une grande mortification.

Hartmann cite cham. contre la syncope symptomatigue de l'hystérie.

Le docteur Hromada rapporte qu'une fille de dix-neuf ans, qui avait eu, à la suite d'une grande frayeur, une attaque d'épilepsie, était devenue toute roide. Elle ressemblait à une morte ; yeux à demi fermés ; pupilles fortement dilatées et troubles; bouche close, mais non serrée; lèvres rouges; langue rouge chargée; seins affaissés; mamelons d'un rouge pâlehypogastre; mou et un

CiiAlIOMILLA MATtllCARIA.

peu froid; eslrémilés mobiles en tous sens, mais froides au toucher; cet état persislnit depuis la veille. — Cknm. Tinct. m. et ckam. 6% de chacune une goutte, n'avaient obtenu dans l'espace de quatre heures aucun rôsiiltat. Après une goutle de cham. 9", les carotides commencèrent à s'élever, sans que l'on sentit encore ni les battements du cœur, ni ceux du pouls ; l'amélioration resta stationnaire pendant deux lieures. Un quart d'heure après cham. 1271 '", les carotides se soulevèrent visiblement, mais sans battre; la peau du visage s'humecta et au bout de deux heures il apparut quelques gouttes de sueur sur le nez et le front; cette sueur s'étendit insensihlenietil à la tête et à la poitrine. Dix minutes après cham, ^5'^|\^", tout le corps se couvrit d'une sueur froide, il y eut un soupir suivi d'un pouls faible qui se développa peu à peu, €t bell. acheva la cure.

g 6. Troubles du sommeil. — Hartmann conseille cham. lorsque les enfants nouveau-nés crient nuit et jour sans que l'on sache pourquoi, et bell., si cham. ne suffit pas.

Kreussier a souvent trouvé l'indication de cham. contre le rire sardonique que produisent les spasmes des muscles de ta face pendant le sommeil, et Hering emploie ce médicament contre Vinsomnie et iatjilatioH des nouveau, nés, en cas de souffrances abdominales, de coliques, de secousses et de tressaillements des membres, ou d'un état fébrile avec rougeur de l'une des joues.

Btenninghausen comprend ce médicament au nombre •de ceux qui devront être consultés lorsqu'il y a aggravation en étant couché sur le côté non douloureux.

g 7. Hémorrhaijies et meurs critiques des fièvres. — Hartmann emploie cham. lorsque les sueurs critiques des fièvres viennent à être entravées d'une manière quelconque ou plus encore supprimées, de telle sorte qu'on

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voit appara.vre des symptômes qui n'existaient pas auparavant.

Ce môme médicament conviendrait aussi , d'après le môme autour, pour prévenir une épistaxis critique; — et, dans le cas où une hémorrhagie utérine, d'abord peu considérable, dégénérerait en métrorrhagie.

§ 8. Fièvre inflammatoire. — Cham, n'appartient pas, selon Hartmann, à la classe des moyens indiqués contre Ja fièvre purement inflammatoire. Les cas qui le comportent sont surtout les accès de chaleur qui, à leur début, ont tout à fait le caractère de la fièvre synochale. Ceux auxquels cham. répond ont cela de particulier qu'ils sont entremêlés de frissons avec rougeur intense et brûlante des joues, battements du cœur anxieux et tremblotants, grande surexcitation morale et sensorielle, etc. — Il convient spécialement dans les cas où la maladie a été provoquée par la colère et le dépit, après une ou deux doses d'flco7i., et lorsqu'elle s'accompagne d'accidents spasinodiques.

liiie femme, affectée de fièvre inflammatoire, rapporle le docteur Kammerer, avait de Tanorexie, des soulèvemenls do cœur, la bouche amère, des déchirements dans les membres et môme dans le ventre, des frissons et une telle sensibilité à l'air froid, qu'elle se tenait au lit, bien couveite. Le frisson avait été suivi de chaleur puis d'une sueur d'une odeur acide. La soif était ardente, la tôte faible, la respiration pénible, et la nuit, il y avait de l'agitation et de l'insomnie; — l'administration de chayn. 1271 ^'S fut suivie d'un sommeil calme et d'une sueur abondante et la malade fut guérie.

g 9. Hartmann préconise l'utilité de cham. dans les fièvres rhumatismales subinflammatoires, où les douleurs ont un caractère tiraillant et déchirant, déterminant un sentiment de faiblesse ou d'engourdissement, et sévissant

CUVMOMILLA MATRICARIA. 409

surtout sur les tendons, les ligaments articulaires et les os, sans gonflement. Lorsque IVxacerbation n'arrive que pendant la nuit, que les douleurs envahissent la colonne vertébrale et la tête et qu'elles s'étendent comme celles d'une femme en couches, du sacrum jusque dans les cuisses, ne permettant aucun mouvement et rendant ainsi la nuit insupportable.

Hering prescrit cham, dans le rhumatisme aigu ou avec fièvre, lorsque les douleurs sont tractives et déchirantes avec sensation d'engourdissement et paralysie; elles s'aggravent la nuit; il y a fièvre avec brûlement, chaleur partielle précédée de frissons, transpirations chaudes, désir de rester couché, grande agitation et jactation.

Kreussler appelle Tattention sur cham. dans le rhumatisme caractérisé par des douleurs tiraillantes qui forcent à gémir et atteignent le plus souvent les muscles des extrémités inférieures. Ces douleurs s'aggravent la nuit et le moindre mouvement des extrémités atteintes arrache des cris. C'est surtout lorsque les douleurs de la jambe ne dépassent pas le genou que ce médicament devient efficace.

La clinique ne cite qu'un fait à l'appui de ces indications ; il est du docteur Romani. Il raconte, qu'étant luimême sujet à des douleurs rhumatismales et ayant contracté, à la suite d'un refroidissement, le corps étant en sueur, une fièvre rhumatismale, il se guérit avec cham. 1371 ^'S qui lui donna des sueurs profuses.

§ 10. Fièvre vermineme. — Hartmann prescrit cham. lorsqu'il survient des convulsions. Acon. précéderait son emploi s'il y avait une vive excitation du système vasculaire.

Cham. V alternée avec mut v.,3®, celle-ci donnée le soir, et cham. le matin, provoqua en quatre jours la sortie d'un taenia chez une femme constipée et dont les règles,

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tantôt en avance^ et tantôt en retard, coulaient peu. 11 y avait en même temps une teinte ictérique autour du nez 6t de la bouche. Après la guérison du taenia, la malade cessa d'être stérile.

Hartmann prescrit en outre contre les hautes doses de valériane et de rhubarbe, qui auraient été administrées contre les vers, chez les enfants, cham. et coff. alternés, et camph. 3% s'ils ne suffisent pas.

§ H. Fièvre bilieuse. — «La maladie, souvent semblable à une fièvre bilieuse aiguë et quelquefois fort dangereuse pour la vie, dit Hahnemann, qui a coutume de survenir après un violent accès de colère et de chagrin, avec chaleur au visage, soif inextinguible, goût bilieux, mal de cœur, anxiété, agitation, a tant de ressemblance homœopathique avec les symptômes de la camomille, qu'il n'est pas possible que celle-ci ne la guérisse pas d'une manière prompte et spécifique. C'est aussi ce que fait, €omme par miracle, une seule goutte du suc de cette plante. »

Cette importante remarque, confirmée par les recherches de Hering et de Hartmann, se trouve appuyée d'un certain nombre de faits cliniques dus aux docteurs Gaspary,Hartmann, Romani, Sannicola,Schreter et Wurda. Les développements dans lesquels nous allons entrer sur l'indication de cham. dans la fièvre dite bilieuse, résument ces divers travaux.

C'était dans la plupart des cas à la suite d'excès ou de chagrins répétés, ou d'un accès de colère, ou d'un violent dépit mêlé de honte et de frayeur que les accidents s'étaient déclarés; aussi Hartmann nous parait-il, avec raison, considérer cham. comme capital lorsque après de telles causes prédominent les symptômes bilieux.

Puis survenaient des frissons partiels, suivis d'une forte chaleur le soir et d'une sueur la nuit, ou bien prédominait

CHAHPMILU MATR1C4RIA. 411

une chaleur mordicante, uiiiverselli:, intolérable dans la chaleur du lit et forçant le malade à se découvrir. Le visage était pille ou les joues étaient rouges et les yeux injectés. Plusieurs fois la sclérotique et le visage offraient une teinte subictérique et même tout à fait icfértque d'après Hcring, En môme temps, la soif était vive, continuelle, avec désir excessif de boissons froides, acides ou acidulés, dégoût de boissons chaudes et de café. La bouche était sèche, parfois l'haleine infecte, la langue le plus souvent chargea d'un enduit épais d'un jaune sale, quelquefois sèche et visqueuse ou rougevers la pointe et les bords, et recouverte sur le reste de son étendue d'un enduil blanc jaunâtre.

l'inappétence était complète et les malades soulTraier^^ à l'épigastrc ou à l'estomac d'une douleur pressive, aux ' hypocondres et au bas-ventre d"un sentiment de tension, au foie, dans un cas, rie douleurs légèrement lancinantes et dans les intestins de coliques (latulentes, de coliques sécalives accompagnées de gargouillements, d'éructations à vide, à la suite desquelles augmentaient les coliques ; mais celles-ci s'amélioraient par l'application do linges <:hauds. Le ventre était dur, météorisé, et il y avait des renvois, des nausées, des vomissements bilieux et amers, «t quelquefois des vomissements d'aliments et de bile. Il y avait constipation ou diarrhée bilieuse, plus ou moins violentes avec des évacuations fétides, brûlantes et douloureuses, ou vertes et composées d'exerémenis et de mucosités.

Les urines étaient rares et rouges ou bilieuses, troubles, «'épaississant en les agitant et formant un dépôt d'un blanc jaunâtre.

La respiration était courte, oppressée; il semblait dans un cas que la poilrine ne- pouvait suffisamment se di- Jatei'.

Le sommeil était nul, ou il y avait une sorle de som-

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nolencc, d'envie de dormir sans le pooYoir, oo le sommeil était rempli d'agitation et de soubresauts.

Tous les membres étaient roides et comme paralysé?, avec un sentiment de lassitude profonde, d'abattement et de faiblesse poussé jusqu'à la défaillance.

Lesmalades souffraient souvent d'unecéphalalgîesourde, ou vioh*minenf pressive sur les tempes et le front, ou dam la répon sus-orbitaire; dans un cas, avec de la pesanteur de Ja tête, survenaient des douleurs déchirantes, surtout à minuit.

Le moral était péniblement affecté, l'humeur morose, taciturne, anxieuse, inquiète, irascible, agitée, avec découragement, plaintes et gémissements.

• Dans tous les cas, cham. obtint des résultats rapides: une fois cependant son administration, très-bienfaisante du reste, fut suivie d'une augmentation de la diarrhée, et chin. dul achever la guéri son. Une autre fois, ce dernier médicament fut également employé contre la faiblesse persistante et Tamertume du goût ; et enfin, dans un cas dont parlo Hartmann, à la suite de chagrins répétés, il fallut compléter l'action de cham. par nux et merc.

g 12. Fièvre jaune. — D'après le docteur Ilolcombes, cham. aurait été quelquefois utile contre l'irritation gastrique chez les femmes et les enfants ; selon le docteur Leiden, les hoinœopathes auraient aussi obtenu d'excellents rèsullals de cham. à la Nouvelle-Orléans, surtout chez les enfants, où cette substance a souvent suffi à guérir à elle seule toute la maladie.

§ 13. Fièvre intermittente. Hering prescrit cham. lorsque la langue est chargée (antim.^ cr.; brijon.) blanche ou jaune, avec nausées et vomissements ordinairement amers ; soif ardente, môme pendant la sueur; pression au cœur, douleur dans le côté droit ; profond dégoût des aliments ; chaleur et sueur plus marquées que le froid; douleur dans

CHAMOMIUA MATRICARIA. 413

le rein droit; diarrhée ou selles molles, aqueuses. Il peut convenir, d'après cet observateur, dans la fièvre tierce, si l'^accès a lieu la nuit; — s'il y a frissons et chaleur^ mais sueur point ; — ^s*il y a chaleur et sueur y mais frissons point; — sHl y a fiissons-, chaleur et sueur au même degré; — chaleur et frissons en même temps; — sueur et chaleur ensemble; — sueur après la chaleur ; — soif pendant le frisson ; — soif et chaleur ensemble ; — soif pendant la sueur; — s'il y a dérangement d estomac, ou diarrhée, comme affections concomitantes de la fièvre.

— Et lorsque celles-ci se manifestent pendant la chaleur;

— ou pendant la sueur.

Bœnninghausen cite, parmi les traits les plus saillants de l'indication de c/iam., des frissons dans la partie gauche du corps ; — de la sueur ^ seulement à la tête , avec sécheresse du reste du corps ; — de la somnolence pendant le frisson ; — de la diarrhée pendant la chaleur.

Il le comprend au nombre des médicaments à consulter dans le traitement des fièvres en général, lorsque la sueur précède ou suit le frisson ou alterne avec lui, simultanément accompagnée comme d'ordinaire déplus ou moins de chaleur. Il conviendrait également dans les fièvres intermittentes qui s'accompagnent d'épistaxis, suite de congestion à la tête, soit qu'elle ait lieu dans la période de froid ou de chaleur ; — lorsque le sang est de couleur foncée ; — s'il se coagule facilement ou se divise en caillots.

Le docteur Baërtl résume dans les termes suivants l'indication de cham. dans les fièvres intermittentes :

Il le recommande comme très-efficace dans les cas de fièvre qui se sont déclarés à la suite d'un accès de colère ou pendant les chaleurs ardentes de l'été; lorsqu'il y avait une vive rougeur du visage, une soif inextinguible pendant la chaleur et la sueur, un goût amer, bilieux, des vomissements; des vomissements amers,

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une diarrhée bilieuse , de Tanxiété et de Tagitation.

C/iflm,9% répétée, lui réussit à guérir rapidement plusieurs cas de fièvres consistant en chaleur et sueur ac. compagnées de soif ardente avec amertume de la bouche, langue blanchâtre au milieu et rouge sur ses bords, selles molles et lorsque l'accès se déclarait la nuit.

Mais l'indication de cham. ne lui parut pas moins caracléristique dans les cas où la fièvre se traduisait par fort peu de frissons, suivis d'une chaleur intense et persistante, le plus souvent associée à la sueur, avec soif ardente, toute la tète entreprise ou seulement en partie, la face toute rouge ou seulement d'un côté, la langue trèsrouge et comme pelée, ou lorsqu'il y avait chaleur extérieure précédée de quelques frissons, puis chaleur longue et persistante avec sueur générale ou seulement au front, et réveil en sursaut pendant le sommeil.

Cham. a été plusieurs fois employée contre les diarrhées survenues pendant la convalescence des fièvres intermittentes, particulièrement entre autres par le docteur Thorer. Quant à son administration contre la fièvre intermittente elle-même, la clinique ne nous offre que quelques cas des docteurs Gross, Neuman,Peschier et Rummel,. trop incomplètement décrits pour être cités. Le seul qui nous ait paru mériter Taltenlion est de M. le docteur Pitet. En voici l'analyse :

Un homme de 54 ans avait contracté depuis longtemps la fièvre intermittente en Afrique et continuait à en souffrir depuis deux mois, malgré do fortes doses de sulfate de quinine et son retour en France. — La fièvre affectait le type quotidien . Elle reparaissait toutes les après-midi ou de onze heures à cinq ou six heures du soir. — L'accès débutait par des frissons partiels au dos et aux membres ; le froid partant des mains et des pieds gagnait ensuite les jambes et les cuisses ; en même temps le tronc était chaud, le visage rouge, la tête brûlante avec céphalalgie

CHAMOMILL,\ HATIlICAItlA. i\b

gi'avatîve, et çâ et là, dans différentes parties liu corps, existait une sensation de chaleur ou de froid. Tandis que les extrémités étaient froides et la surfiice du corps chaude, le malade éprouvait un froid intérieur. Le stade de froid durait une demi-heure environ, précédée d'agitation, d'accablement, d'engourdissement dans (juelques parties des membres, et ii y avait intermittence de pouls. — Le siade de ctialeur se prolongeait plusieurs heures : la chaleur était plus-prononcée au visage et à la tête et s'accompagnait de bourdonnements d'oreilles. Le pouls disparaissait alors parfois complètement pendant quelques instants. — Les sueurs étaient ensuite peu abondantes. Pendant le stade de froid, les extrémités inférieures devinrent plusieurs fois livide^- — Aplusieurs reprises, il y eut des accès qui commençaient par de la chaleur suivie de froid et furent principalement caractérisés par ■des alternatives de froid et de chaleur partielles en différentes régions en même temps ; la peau était jaunâtre, la faiblesse extrême ; il avait le dégoiH de tous les aliments, des nausées, des vomissements bilieux presque tous les jours, la bouche était amère, el il y avait quelques selles diarrhéiques. - — Ipéca, 30% dissipa les nausées, les vomissements, la diarrhée ; le malade prit quelques légers repas ; la fièvre fut moins intense ; quelques accès firent défaut; mais au bout de quelques jours, elle reprit son rhythme habituel. — Cham., 12% administrée pendant quatre jours, la guérit.

g li. Fièvre typhoïde. — Cham. est classée par Hartmann parmi les médicaments incomparables dans les iièvres gastrico-nerveuses , lorsqu'il y a : convulsions, spasmes, langue d'un rouge intense, sèche, gercée, couverte d'un enduit jaunâtre, goût amer, muqueux, putride, fétidité de l'haleine, maux de cœur, vomissement d'aliments amers, pesanteur d'estomac et gonflement du

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qu'un état gastrique se joint à Féruption ; — lorsqu'il existe dans la période d'invasion une diarrhée accompagnée de coliques ; — s'il y a des convulsions ; — et en cas de diarrhée coUiquative.

Il conseille cham. dans la varicelle, à l'époque de la dentition, et s'il y a des accidents convulsifs avec la fièvre.

Cham. conviendrait également, selon Hartmann, dans la scarlatine y lorsqu'après la maladie,, la peau demeure sujette à suppurer. — Elle serait encore utile lorsqu'il reste une toux suffocante avec rougeur passagère de la face et frissons dans les membres ou le dos. Hahnemann Pavait conseillée du reste dans une sorte de cachexie qu'on observe quelquefois à la fin de la scarlatine, lorsqu'il y a des ulcérationsMe la peau et une toux spasmodique.

Hartmann administre cham. lorsque la miliaire éclate chez les femmes en couches et leur nourrisson. — Il convient chez les petits enfants, lorsqu'à la miliaire, provoquée par une chaleur trop grande, se joignent des selles aqueuses, diarrhéiques, verdâlres, semblables à des œufs brouillés qui corrodent l'anus. — Cham. peut encore être donnée aux enfants qui doivent leur miliaire à un mauvais régime. — Il peut aussi être administré contre les sudaminay lorsque l'accident est opiniâtre. — Acon. et cham., dit Hering, suffisent pour calmer lorsqu'il y a de l'agitation et de la fièvre.

§. 16. Fièvre de dentition. — Cham. suivra Tadministion d'acon. lorsqu'il résulte, observe Hartmann, de la sortie de plusieurs dents à la fois, une grande irritabilité nerveuse, une grande agitation, de l'insomnie, un caractère très-capricieux et que la mère a l'habitude du café. — Quand la fièvre est accompagnée d'une diarrhée affaiblissante. — Cham. ne conviendra pas moins après acon. quand la fièvre se complique d'un état catarrhal caractérisé par la toux, l'enrouement, un râle trachéal, etc.

Clutm. s'adaple surtout, d'après Ilering, auxaffeclions diverses qui visitent les enfants pendant le travail de la dentition, particulièrement lorsqu'ils ont des malaises nocturnes accompagnés d'une vive agitation, d'une soif fréquente, de secousses spasmodiques, de soubresauts des membres pendant le sommeil, et de tressai llemenls au moindre bruit. La chaleur est universelle et il y u rougeur de l'une des joues ou de l'un des yeux, gémissements ; plaintes; agitation; respiration courte, accélérée, bruyante ; toux saccadée , bouche cliaude et sèche ; diarrhée composée de matières aqueuses, claires et verdàtres, aggravée la nuit.

[A conlinuer.]

Deux faits assez curieux viennent do se produire au sein du camp allopathique; l'un et l'autre ont une signification trop précise pour que nous hésitions à les enregistrer.

Le premier se rattache au scandale qui s'est produit derniéremenlau concours pour les places de médecin des hôpitaux.

On lit, à cet effet, dans le numéro du 8 juillet dernier dans la Gazette des kôpitaux les lignes suivantes :

« La presse médicale a répondu à notre appel sur l'opportunité d'étudier à nouveau les conditions des concours en médecine.

La Gazette médicale, par l'organe de M. F. de Kanse, s'exprime ainsi :

« Divers journaux ont fait connaître les scandales qui viennent de marquer deux récenls concours.

« A Marseille, un chinirgien d'un mérite notoire,

M. Paul Picard, a dû protester énergiquement et publiquement contre une irrégularité de date ancienne, que Tadminislration a maintenue et qui est contraire à toute équité.

« A Paris, deux membres du jury ont cru de leur dignité deso retirer, et un troisième se fût joint à eux s'il n'eût eu la faiblesse de céder au lien d'amitié qui l'unissait à l'un des candidats.

« Le concours ainsi dégénéré n'est donc que le déguisement de la faveur et du népotisme.

« Si les règlements qui les régissent sont mauvais, il faut les refaire.

(( S'ils sont reconnus bons, mais impuissants à prévenir les abus, il faut abolir le concours, car le charlatanisme qui s'affiche carrément dans les rues et bat de la grosse caisse nous semble moins odieux que le favoritisme qui se glisse hypocritement sous le couvert du mérite reconnu par une juste sanction.

« Nous applaudissons à l'enquête que l'un de nos confrères de la presse a ouverte dans la feuille qu'il dirige.

« La Gazette médicale n^ est pas en arrière sur cet important sujet, puisque le premier document publié par notre collègue est extrait de ses colonnes (année 1851). Nous aurons sans doute l'occasion de revenir sur une question dans laquelle la dignité professionnelle nous semble véritablement engagée. »

De son côté, M. le docteur de Lapeyrère déclare dans la France médicale qu' « il est évident que le concours ainsi pratiqué n'est pas digne de ce nom, suivant la remarque irèS'jusie de h Gazette des Hôpitaux. )) ......

La France médicale tient pour la liberté de l'enseignement supérieur et croit que le concours ne pourra fleurir que sous ce règne nouveau deTaffranchissement des études. Nous sommes à la veille de ce grand mouvement;

VAREËTËS. m

demain sonnera, peuL-ilre, celle lieuro si diisirce de tous les vrais amis delà science. Knallendant, unissons, loiis, nos eiforls pour sauver cl mainlcnir le concours.

La Gazette hebdomadaire reconnoil enfin que h si les choses se passenl à Marseille comme le dit M. Picard, cela ne prouve rien, sinon labsurdilé du règlement des hâpilaux de celle ville, el nous n'avons, ajoule-t-elle, â nous élonner que d'uni; seule chose, c'esl qu'on ait trouvé des gens assez simples pour concourir dans ces conditions. »

Le concours, ajoute la Gazette, esl actuellement dans une voie déplorable :nous appelons à notre aide les gens de bonne foi, que la camaraderie et le népotisme n'ont pas encore gangrenés, L'Administration de l'Assislance publique s'est émue elle-même de la situation. M. tlusson réunit une commission pour retoucher, refondre, créer peul-ètre même à nouveau un règlement de -concours. La question est digne de toute la sollicitude du chef de notre administration hospitalière : nous savons qu'elle est l'objet de toutes ses préoccupations : et nous croirons avoir fait une œuvre louable, si nous pouvons contribuer — pour quelque minime partie que ce soit — au redressement d'une machine bonne, utile, nécessaire, précieuse, mais aujourd'hui faussée el déconsidérée par les abus.

La Gazette hebdomadaire veut défendre le concours de Paris, et elle dit :

a Je ne viens pas prétendre que tous les juges, que tous les jurys ont été toujours à l'abri du soupçon de partialité; je ne prétends pas que toujours les candidats les meilleurs aient été choisis et que d'injusles préférences n'aient pas contribué au choix de l'élu, non. »

Ainsi :

TousUs juges, tous les jurys n'ont pas été impartiaiuc;

Les cuiididdls les ineilleurs n'ontpas toujours été choisis;

D'injustes préférences ont pu contribuer au choix de Velu!

Après un aveu semblable, dit la Gazette^ vous nous attaquez comme ennemis du concours ! L'ennemi véritable n'est-il pas celui qui, devant des vices reconnus, ne pousse pas le cri : Réforme !

« Mais, ajoute le rédacteur de la Gazette hebdomadaire j ce que je soutiens, c'est que si un homme de mérite réel, d'un mérite réellement supérieur à celui de ses compétiteurs, peut échouer dans un concours, il n'échoue pas dans tous les concours ; car, repoussé injustement dans l'un, il arrive justement dans l'autre. »

a Ah ! la belle maxime, en vérité, pour justifier l'injuste choix du préféré; et comme elle mérite de prendre sa place dans le curieux mais navrant « Traité des traditions du concours. »

« Mais vous, juges, qui tueriez le concours, si on ne vous arrêtait sur la pente où vous glissez, criez à votre vertu suspectée, à votre honneur outragé ! Le cri prouve que le doigt est sur la plaie. Le juge intègre ne craint pas les mesures prises contre les faiblesses humaines; le juge qui seul se récrie, c'est celui que la conscience n'enchaînait pas et que nous voulons enchaîner à son devoir.

« Repoussé injustement dans un concours, il arrive justement dans Tautre! »

« Et si le candidat — ainsi frappé — a une âme assez grande pour vous écraser de son mépris et rester sous sa tente, quel service aurez-vous rendu à Tadministration hospitalière, privée, par votre injustice, « d'un homme d'un mérite réel, d'un mérite réellement supériour à celui de ses compétiteurs? »

c( Votre concours actuel permet d'arriver sans qu'il soit besoin de servilité et de bassesse. »

« A qui donc parlez-vous en ce moment ? Et si nous sommes heureux de proclamer notre estime profonde pour « les hommes de mérite réel » que l'injustice d'un jury

a quelquefois bien voulu accepter à un second ou troisième concours, oii qui, ouvrant de vive force les portes des hôpitaux, y sont tout d'abord entrés le front haut, — combien en est-il qui ne sont entrés qu'après avoir balayé fi de leur chapeau le lapis des antichambres ! »

« Avec rabolilioii du concours, les candidats iraient — dites-vous — balayer de leur chapeau les tapis des antichambres? »

« Cela est vrai, et voilà pourquoi nous voulons leinaintien des concours.

a Mais aujourd'lini il ya encore trop de candidats qui vont « balayer de leur chapeau le tapis des antichambres » du juge;

■ a Et voilà pourquoi nous attaquons la forme actuelle du concours, et ne prendrons de repos qu'après avoir travaillé loyalement à la restauration d'une « garantie » que nos confrères d'Angleterre, d'Allemagne, d'Italie et de Russie, ne nous emprunterons jamais — dans ses formes actuelles. » D' E. Le Sourd.

Voici donc ce qu'est devenue actuellement celle belle institution des concours. On jugera par ces faits si l'on a pu sérieusement soutenir, comme l'a fait M. Dumas, au Sénat, que cette voie était ouverte aux homœopalhes désireux d'entrer dans les services tiospitaliers.

Aurions-nous donc le droit de compter sur l'impartialité des juges quand leurs amis eux-mêmes ne peuvent en être assurés ?

Le second fait s'est passé à l'Académie. Dans un troisième rapport sur la tuberculose, M. Colin aurait intercalé le passage suivant, mais sans le lire :

« On a dans ce siècle tous les genres d'audaces. Ce que l'observation a de mieux établi est dédaigné. On veut tout réédifier sur de nouvelles bases, quelles qu'elles soient, et avec des éléments dont on ne connaît pas la va

424 TARIËTÉS.

leur. Il liaut au plus vile renouveler la face des choses avec des riens amplifiés dans des proportions fantastiques. C^est à qui jouera à l'originalité. Tel imagine un cœur et des vaisseaux de caoutchouc croyant reproduire Tensemble des phénomènes de la circulation. Tel autre qui tâte le pouls à l'aide d'uninstrumentd'horlogerieet mesure exactement les secousses d'une patte de grenouille s'imagine faire de la physiologie une science mathématique. Celuici, en greffant des queues de rats, pense ouvrir de nouveaux horizons à la philosophie naturelle. Celui-là, en observant des débris de noyaux, d'insignifiants granules dans les liquides virulents, se flatte d'en faire des êtres d'une nouvelle espèce, créés tout exprès pour devenir les agents des contagions. Cet autre, qui a bien disséqué vingt bipèdes de Tocciput à la région périnéale, se croit en mesure de nier l'âme et de contester l'existence de la Divinité, etc. »

Grand émoi dans la docte assemblée ; M. Bouley proteste; M. Gavarret demande que le passage ne soit pas imprimé, et M. Colin consent à ce qu'il en soit ainsi. Le jugement si exact porté par ce dernier ne figurera donc pas dans son Mémoire. 11 se retrouvera heureusement dans les procès-verbaux, dont on ne peut le distraire, puisque M. Bouley l'a lu entièrement, et il restera comme un témoignage de la valeur que l'allopathie elle-même attache à ses expériences, et des conclusions qu'elle en sait tirer.

^' La critique de M. Colin prouve une chose : c'est

que tous les physiologistes ne sont pas dupes des essais tentés par leurs contemporains. Elle montre aussi que, pour apprécier ' des faits, il faut une doctrine dont la science officielle est absolument dépourvue. L. S.

On lit dans et Criterio médico (25 mai 1868) i « Notre ami M. le docteur Anastasio Alvarez Gonzalez, second vice-président de la Société llahnemannienne de Madrid, vient d'être nommé par Sa Majesté la reine (que Dieu garde), médecin consultant de la Chambre Royale. Nous adressons nos cordiales félicitations au docteur Alvarez, au sujet de sa nomination, et de la haute marque de confiance que lui a témoignée Sa Majesté ; cet honneur rejaillit à la fois sur notre école et sur la Société Halmemannienne de Madrid.

« Les membres de celte société, qui font déjà partie de la Faculté de la Chambre Royale, sont au nombre de trois: Son Excellence M. le marquis de Nufiez, M. le docteur Alvarez et M. Pellicer, comme médecin honoraire ; ce dernier est en outre médecin de la Chambre de S. A.R. l'infant don Sébastien. »

Notre honorable confrère le docteur Cracnoisy, vient d'ctrenommé, par Sa Sainteté Pie IX, chevalier de l'ordre de Saint-Grégoire-le-Grand.

UAllegme'me homeopatiscke Zeiluiiy nous apporte une triste nouvelle : le docteur Trincks vient de. mourir. Triucks, l'un des premiers disciples du maître, un de ceux qui lui aidèrent, par des expériences assidues, à constituer la matière médicale bomœopathique; Trincks, le collaborateur de Noack, l'auteur d'un grand nombre de travaux, le défenseur de la véritable homœopathie. Un

grand vide vient donc de se faire au sein des homœopathes allemands; sera-t-il jamais comblé?

Le congrès des médecins du Rhin et de la Westphalie, se tiendra le 10 août prochain, selon l'usage. Il aura lieu à Dortmund. ,

Le congrès central homœopathique aura lieu en même temps ; il se réunira à Eisenach, à l'hôtel du Rautenbrauz.

CAUSERIES CLINIQUES HOMŒOPATHIQUES

PAR LE DOCTEUR GALLAVAROIN (de lyon)

Nous sommes fort en retard pour rendre compte de l'ouvrage deM. Gallavardin, ouvrage qui apour titre : Causeries cliiiiques /lomœopaf/iigMes. Les travaux publiés successivement dans rHahnemannisme nous ont empêchés d*en^ tretenir nos lecteurs de ce volume intéressant; mais plusieurs d'entre eux l'auront déjà lu , car il a été publié dans VArt médical. Ce n'est donc pas un travail inédit.

M. Gallavardin a eu l'heureuse idée de donner, sous forme de causeries, les faits les plus intéressants de sa pratique, pensant, avec juste raison, que la science médicale homœopathique aurait beaucoup à gagner si chacun de nous faisait connaître ses notes qui ne sont pas rédigées en vues de la publicité, mais qui offrent souvent beaucoup d'utilité au praticien.

Notre confrère de Lyon ne s'est point borné à publier les seuls faits de sa pratique, mais il a encore recherché dans les auteurs (ce dont nous sommes loin de le blâmer).

BIBLIOGRAFIIIK. 431

les faîls cliniques qui se rapportaient plus ou moins à ses observations personnelles.

Dans plusieurs circonstances (le traitement des tics douloureux de la face, par exemple), il a cherché a justifier la guèrison par le rapprochement des symptômes de la maladie guérie avec ceux de la pathogénésic du médicament curatif. Ce rapprochement est toujours utile; il justifie la vérité de la loi homœopalhiqiie et le jugement fl priori, qui porte à choisir le médicament dont les symptômes pathogénéliques couvrent le mieux les symptômes de la maladie ou de l'état morbide observé. Nous regrettons seulement que l'auteur n'ait pas cru devoir donner plus d'étendue à ces rapprochements intéi'essants. Ceci tient peut-être, comme nous aurons à le dire, à la préférence que parait avoir M. Gallavardin pour la méthode thérapeutique préconisée par Tessier, et qui se trouve différer de l'enseignement de llahneraann et des médecins qui ont directement étudié avec lui.

Je ne puis citer avec détail, nî môme énumérer, toutes les observations rapportées par notre confrère; je dois me borner à rapporter les principales, les plus intéressantes au point de vue clinique. Mais avant de commencer celle éuumération, je dois faire remarquer que le livre de M. Gallavardin peut se diviser en deux parties, l'une exclusivement clinique, l'autre moins directement pratique, mais qui n'est pas moins intéressante, parce qu'elle soulève plusieurs points de doctrine et qu'elle fait connaître deux moyens, deux méthodes, deux procédés, si l'on veut, de choisir le remède hoinœopalhiquc. L'un , qui ne doit être, selon l'auteur, enseigné qu'à des médecins, il est seul scientifique; l'autre, au contraire, qui serait le procédé des laïques, comme le dit M. Gallavardin d'une façon un peu dédaigneuse.

Pour nous, nous n'hésitons point a nous ranger du côté des laïques, qui ont pour chef, n'en déplaise à notre

confrère, Hahnemann lui-môme et les représentants les plus distingués de l'école homœopathique, de ces homœopathes de la première génération qui ont su imposer la nouvelle doctrine rtiédicale par les merveilleuses guérisons qu*ils ont obtenues, et que la nouvelle génération n'obtient pas toujours.

Je dois reconnaître cependant que le procédé de M. Gallavardin qui consiste à trouver le remède de telle ou telle maladie, la pneumonie, la dysenterie, le choléra, etc., etc., se rapproche' beaucoup delà manière de traiter les maladies telle qu'elle est enseignée en allopathie. Les jeunes homœopathes doivent donc goûter fort cette façon de procéder qui remplace presque complètement la connaissance approfondie de la matière médicale, et qui enseigne ab usu in morbis presque exclusivement le moyen de trouver le remède de la pneumonie, de la dysenterie, du choléra, etc.

En agissant ainsi, on ne suit point la voie tracée par Hahnemann, on ne pratique point Thomœopathie telle qu'il l'a enseignée ; aussi est-il impossible d'apprécier, de ce point de vue, la valeur des guérisons qu'il a obtenues et l'importance des préceptes qu'il a donnés. Delà vient que quelques-uns ont trouvé plus simple de contester les guérisons extraordinaires faites par lui et par ses élèves, les déclarant impossibles parce qu'ils ne savaient point les obtenir.

Les difficultés que présente l'étude de la matière médicale a dû porter les médecins à rechercher des moyens empiriques plus ou moins ingénieux pour en faciliter l'application au lit du malade. Il est même probable que Hahnemann lui-même avait dû faire des tentatives pour simplifier l'étude de la matière médicale, mais ses efforts n'auront pas été couronnés de succès, puisqu'il ne nous a rien laissé à cet égard, et qu'il a recommandé , à l'exclusion de toute autre , la méthode

thode (les naturalistes, comme l'appelle M. Gallavardin.

Aussi 'd mesure que le médecin connaît mieux la matière médicale (dont je suis loin de méconnaître les imperfections), il arrive à abandonner la méthode prétendue scientifique pour en revenir purement el simplement aux règles données par Hahnemann , règles que l'on semble dédaigner maintenant et qu'on parait avoir oubliées. Aussi je crois qu'il n'est pas sans utilité de rappeler renseignement du maître.

l'our Hahnemann, comme pour le médecin liomœopathe, (juand il se propose seulement de trouver le remède d'im état morbide tlonné, il n'y a pas de maladie proprement dite, mais seulement des groupes de symptùmes variant à l'infini, avec chaque individu, avec chaque période de la maladie, et qui doivent être couverts par des symplilmes palhogénétiques d'un médicament.

Au milieu de cette variabilité ïnTinie des symptômes qu'olïre, je ne dirai pas une maladie, mais un malade à une. période quelconque de sa maladie, le médecin est nécessairement obligé, s'il veut faire une application rigoureuse de la loi des semblables, d'individualiser le cas de maladie qu'il observe, c'est-à-dire de le caractériser jusque dans ses plus petits détails, afin de retrouver dans la matière médicale les symptômes correspondants, c'estd-dire les seuls réellement curatifs.

Si la pathologie n'avait pas été faite seulement dans le but de fixer les espèces morbides, de donner le diagnostic pathologique et de faire rentrer toute la nosologie dans un certain nombre de genres, d'espèces et de variétés, elle pourrait être très-utile pour le choix du médicament. Mais le diagnostic que le docteur Léon Simon père, dans les Commenlaires de VOrgano» , appelle thérapeutique, ayant été complètement négligé, la pathologie, lellequ'elle est comprise actuellement, n'est que d'un faible secours, quoi qu'on en dise, pour la recherche du mL'iiicament.