INTRODUCTION

L'étude du sang dans la diphtérie a fait l’objet de nombreux travaux. Il était intéressant, en effet, de rechercher les variations des différents éléments composant le milieu sanguin au cours de l'infection diphtérique, de surprendre les modifications provoquées par l'injection antitoxique et de constater même les perturbations occasionnées dans la formule sanguine par les réactions de l’organisme au sérum étranger.

La notion récente d’anaphylaxie est venue ajouter un nouvel attrait à cette question ; l’étude des modifications sanguines pouvait fournir d’autres facteurs pour résoudre le problème pathogénique des accidents dus à la maladie du sérum. Le sang, avec ses réactions rapides et parfois intenses accompagnant toutes les manifestations de l'organisme, pouvait donner lieu à des constatations du plus haut intérêt et c’est ce qui explique le grand nombre des travaux parus sur ce terrain de recherches. Mais ces études demeurent parcellaires dans la plupart des cas ;

tantôt les malades ne sont suivis que pendant un temps insuffisant ou bien les investigations ne portent que sur certains éléments du sang: sérum, globules rouges, globules blancs considérés isolés les uns des autres ; dans d’autres cas, C'est l’hématopoièse et les variations quantitatives globales des leucocytes qui sont recherchées, enfin des publications plus récentes envisagent surtout l'étude des rapports leucocytlaires et l'apparition de certains leucocytes au moment des accidents sériques.

Il nous a semblé que des recherches d'ensemble et suflisamment prolongées, portant sur la totalité des éléments constitutifs du sang, et recherchant leurs modifications au cours du traitement par le sérum antidiphtérique, avec ou sans accidents sériques, pouvaient offrir un grand intérêt.

Nos recherches ont été faites successivement chez 20 sujets, . autant que possible avant le traitement sérique, puis à différentes époques rapprochées ou éloignées de l'injection de sérum, au moment des accidents sériques et à la période de convalescence. Nous avons envisagé en mème temps le taux de l’hémoglobine, le nombre des globules rouges, la leucocytose totale, les rapports leucocytaires, et dans quelques cas la’ résistance globulaire. Enfin nos investigations ont porté également le plus souvent sur le sérum du malade et nous avons cherché à y déceler la présence ou l'absence des précipitines.

Ce sont les résultats de ce travail que nous avons l'honneur de présenter aujourd’hui.