NOT: AR

Actuellement, l’examen des yeux donne OGV = 1/2. ODV < 1. Pupilles un peu dilatées, inégales, la droite étant plus large. Réaction pupillaire paresseuse à la lumière, quelle que soit la direction des rayons, à 1’accommodation normale. Atrophie des papilles plus prononcée à gauche. Le champ visuel présente une hémianopsie hétéronyme bitemporale. Danssle champ visuel gauche, la ligne de séparation dans sa partie supérieure suit exactement la verticale, fait une courbe de 3° vers le centre, et, dans sa partie inférieure, rejoint la verticale à 10°. Il y a une pénombre dans la partie inférieure. Dans le champ visuel droit, la ligne séparatrice empiète en haut de 5° sur l’hémichamp nasal. Au centre, elle s’étend de 10° sur l'hémichamp temporal et de là descend vers la verticale qu’elle rencontre à 602.

Le malade, au point de vue général, présente des signes incon-, testables de tabès (érection affaiblie, diminution de la sensibilité testiculaire, abolition à peu près complète des réflexes crémastériens, du réflexe rotulien, douleurs lancinantes aux tempes, puis aux membres inférieurs, fourmillements surtout mocturnes. Pas de sensibilité profonde).

Diagnostic. — Hémianopsie hétéronyme bitemporale tabétique, causée par une lésion des deux faisceaux croisés du chiasma.