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d'accord pour admettre qu’il se passe, au niveau de la ban: delette et des voies optiques intracérébrales, ce qui se passe dans le nerf optique. Pour les névrites optiques, en effet, les troubles de la vision colorée, la perte de la vision des formes, puis la perte de, la perception lumineuse constituent trois degrés dans l’évolution de l’affection ; le trouble chromatique indique une lésion légère, la perte de la sensation

lumineuse indique la déchéance complète du nerf.

De même, en ce qui concerne les lésions de la bandelette et des radiations, l’hémiachromatopsie existe lorsqu'il s’agit de lésions incomplètes, telles qu’une simple compression par une tumeur ou un épanchement sanguin, ou de troubles vasculaires légers et incomplets, entraînant un obstacle dans la fonction de conduction. Tandis qu’une solution de continuité dans les conducteurs entraîne l’hémianopsie constante avec perte de la perception lumineuse, comme nous l'avons déjà dit.

À l’appui de cette manière de voir, on peut citer de nombreux cas d’hémianopsie transitoire, passant par une phase d'hémiamblyopie, puis d’hémiachromatopsie avant d’aboutir à la guérison, lorsque la cause disparaît. Boardly et Cushing, dans un travail récent (1909), citent de nombreux cas d'hémiachromatopsie dus à des tumeurs cérébrales, disparus par la simple décompression. Enfin, on a vu souvent des hémianopsies absolues s'établir en passant par une phase d’achromatopsie.

Revenons aux observations 30 et 35 citées au début de ce chapitre. Dans l’observation 30 (Harris), il y avait au niveau de la capsule externe droite un ramollissement s'étendant en

arrière et en dedans et atteignant les radiations optiques.

» alors

L’hémiachromatopsie en quadrant inférieur s'explique bien, car du fait de la topographie de la région, c’est évidemment la partie supérieure des radiations qui a été atteinte.

Dans l'observation 35 (cas Amark d’Henschen), il s’agit d’un ramollissement de la substance sous-jacente à la lèvre inférieure de la scissure calcarine. « Les relations ne sont pas complètement abolies », ce fait concorde bien avec l’hémiachromatopsie en quadrant supérieur.

Dans notre observation r et dans les observations 15 et 47 (coexistence d’un quadrant anopsique avec un quadrant achromatopsique), on peut supposer, suivant le cas, un ramollissement, une hémortagie, une tumeur ou une destruction partielle de la calcarine ou des conducteurs correspondants, abolissant la fonction visuelle dans un quadrant rétinien. Le reste de la sphère visuelle ne subissant qu’une atteinte de voisinage (n'abolissant pas complètement la conduction où la perception) correspond au quadrant achro-

matopsique.

En résumé : Au niveau des voies optiques la projection de la vision des couleurs est la même que celle de la

vision des formes ou de la lumière.