Péan. Bystérotomie. Paris, 1873. p. S

M. Péan se pose en victime, prétendant qu'il a été attaqué par moi les pieds et les poings liés.

Péan a dit que je l'avais «attaqué là où il ne «pouvait se défendre: à la Société de chirurgie». a {Bulletin médical, 1872, p. 1552.)

R. — Ce reproche est odieux.

Voici l'exposé de la question:

En 1875, dans une Note présentée le 19 janvier à l'Académie de médecine, M. Je docteur Péan s'est attribué la «construction des pinces hémostatiques» et leur application à l'hémostase dans les opérations chirurgicales.

D'après la conclusion de la brochure, De la Forcipressure, par MM. Deny et Exchaquet, «la forcipressure n'a pris «véritablement rang dans la science qu'à partir du jour «où M. Péan a fait construire, pour l'exécuter, des pinces «spéciales, dites pinces hémostatiques1».

Cette brochure, écrite sous le patronage de M. Péan, se bornait à mentionner que «M. Kœberlé se sert d'une pince «à anneaux et à arrêt qui n'est qu'une réduction de la «pince à pression continue de Charrière», comme moyen d'hémostase temporaire2.

Dans ses quatre premières leçons sur le pincement hémostatique, imprimées avant ma revendication, il n'y avait également que cette simple mention :

« M. Kœberlé a fait de l'hémostasie temporaire, depuis «une époque difficile à préciser, mais postérieure à 1865,

1. Deny et Exchaquet, De la Forcipressure. Paris, 1875, p. GS.

2. Deny et Exchaquet, De la Forcipressure. Paris, 1S75, p. 37.

«seulement, au lieu d'employer la serre-forte, comme «Sédillot et Bœckel, il a donné la préférence à la pince «à anneaux de Charrière1.»

C'est dans les citations précédentes qui semblaient indiquer un parti pris, prémédité, de me mettre en dehors de la question, que se trouvent les griefs que j'avais à reprocher à M. Péan.

M. Péan devait savoir que je n'étais pas content de ses procédés. Comme il ne se souciait pas de redresser l'appréciation de MM. Deny et Exchaquet, derrière lesquels il se retranchait, pensant que je ne ferais aucune réclamation, je dus, à mon grand regret, intervenir moi-même.

Ma revendication, je l'avoue, a été présentée d'une manière trop raide et peut-être violente, ce que je regrette très vivement.

J'aurais dû procéder comme je l'ai fait au Congrès médical international de Genève en 1877, pour mon Mémoire sur le même sujet. Il aurait fallu passer dédaigneusement sous silence le nom de M. Péan et établir d'une manière irréfragable et péremptoire mes droits de priorité aux pinces hémostatiques et à la méthode d'hémostase qui en résulte.

Je me serais peut-être épargné ainsi bien des désagréments.

J'ai fait ma revendication et j'ai attaqué M. Péan à la fois à l'Académie de médecine, le 28 novembre, et à la Société de chirurgie, le 29 novembre 1876, de front, hautement.

Pendant sept ans, depuis 1870 jusqu'en novembre 1876, je n'avais plus fait parler de moi, je n'avais plus publié la moindre note ni dans un livre, ni clans un journal quelconque, à l'exception de mon allocution, qui était de rigueur, en ma qualité de président de la Société de médecine de. Strasbourg, intitulée: De la Réunion des plaies, qui ne contient absolument aucune indication en dehors du sujet.

1. Péan, Du Pincement hémostatique, p. 20. Leçons de clin, chir., t. II, p. 20.

Je suis obligé de donner ces indications pour répondre à ces lignes infâmes :

«D'ailleurs, l'homme qui, pour obtenir quelques séries «heureuses, dont il parle uniquement, à tout propos, sur «le ton de l'emphase, choisit avec soin ses opérés, ne se «contentera pas des efforts stériles qu'il vient de faire, «pour s'emparer de ma méthode d'hémostase; il voudra « s' 'approprier de même tous les perfectionnements que «j'ai apportés à la pratique chirurgicale. Ces sentiments, «dictés par un état maladif, nous portent plus à le «plaindre qu'à le blâmer. Aussi nous refuserons de le «suivre désormais sur un pareil terrain, et nous dédai- «gnerons de répondre à ses grossières altercations1.»

Accablé par les terribles événements que j'ai traversés à Strasbourg, je m'étais en quelque sorte retiré de la vie publique et scientifique militante. Sans ambition, je vivais dans une profonde indifférence du temps présent, mais les procédés aimables et amicaux de M. Péan, mon ancien soidisant ami, m'ont alors fait sortir de ma torpeur.

C'est alors que j'écrivis le Mémoire sur l'hémostase et les pinces hémostatiques, qui a été imprimé dans les Bulletins et Mémoires de la Société de chirurgie de 1876 — 1877, et que j'ai lu d'abord à l'Académie de médecine le 28 novembre 1876, après l'avoir fait précéder de ce préambule:

«Messieurs,

«Depuis les malheureux événements qui ont si cruellement «séparé l'Alsace de la France, je n'ai plus guère donné «signe de vie. On a pu me croire disparu de la scène de ce «monde; on a insinué que les résultats de mes opérations «n'étaient pas avouables et même on m'a cru si bien mort «que l'on m'a dépouillé de mon bien.

«Les malheurs de la guerre et les noirs soucis m'ont «vieilli, mais je reste debout. Les résultats de mes opérations

1. Péan, Du Pincement des vaisseaux, Paris. 1877. préface p. VI.

«ne laissent rien à désirer; j'ai été constamment en progrès «depuis les débuts de ma pratique, lorsqu'il y a quatorze «ans, vous avez bien voulu m'accorder une prime d'encou- «ragement. Je ne crois pas avoir démérité, depuis, de votre «bienveillance. Dans le courant des trois dernières années «(1874, 1875 jusqu'en novembre 1876) j'ai fait, jusqu'à ce «jour, 60 opérations relatives à des kystes ovariques et pa- «raovariques, et j'ai obtenu 56 guérisons. Il y a eu 4 morts, «et l'une des opérées, en parfaite voie de guérison, a suc- «combé à une bronchite.

«Mais je ne viens pas entretenir aujourd'hui l'Académie de «mes opérations, je viens, devant vous, messieurs, reven- «diquer mon bien, dans une question scientifique de haute «importance. Il s'agit de ma méthode d'hémostase et de mes «pinces hémostatiques, si vous voulez bien m'accorder quel- «ques moments de bienveillante attention.»

De même à ]# Société de chirurgie.

J'y ai lu le mémoire intitulé: De V Hémostase définitive par compression excessive à l'aide des pinces hémostatiques.

Dans ce mémoire, j'établissais à l'aide de documents absolument authentiques mes droits de priorité à l'invention des pinces hémostatiques, à leur usage et à leur application à l'hémorragie des vaisseaux de petit et de moyen calibre dans le cours des opérations chirurgicales, afin d'obtenir d'une manière rapide l'hémostase définitive par compression excessive, sans être obligé de recourir à la ligature. Ces mêmes pinces étaient construites de manière à pouvoir servir, soit à un pincement fin très énergique, soit à une compression graduée suffisamment étendue pour les exigences des opérations courantes, pour produire l'hémostase temporaire, préventive, etc. Ces pinces ont le minimum possible de poids et peuvent être maniées et fermées aisément. Lorsque les passions se seront calmées et qu'on voudra sérieusement les expérimenter sans vouloir chacun en modifier les principes, leur usage s'étendra certainement.

Dans ce mémoire, je réservais toutefois la ligature pour les vaisseaux de gros calibre ainsi que pour les vaisseaux

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dont l'hémorragie n'aurait pas été arrêtée à la fin des opérations par l'application des pinces.

Je repoussais ainsi l'application des mêmes pinces (la forcipressure prolongée), soit aux vaisseaux de gros calibre, soit même aux vaisseaux de petit calibre, au delà de la durée de l'acte opératoire, à moins de circonstances exceptionnelles.

Encore irnbu des préjugés qui régnaient alors, qui existent encore, je n'ai appliqué mes pinces jusqu'en 1867 que dans un but d'hémostase temporaire, avant d'appliquer scrupuleusement des ligatures, même lorsque l'hémorragie était arrêtée.

En 1867, le 20 février, j'ai pour la première fois appliqué une pince sur un vaisseau assez notable de la paroi abdominale, sans recourir à la ligature.

L'innocuité de cette pratique au point de vue de la réunion immédiate m'enhardit de plus en plus et déjà, à la fin de 1867, j'étais arrivé à n'avoir plus guère recours à la ligature, sauf pour les vaisseaux volumineux, ce que j'ai résumé ainsi dans mon mémoire :

«Le pincement excessif de mes pinces hémostatiques, desséchant en quelque sorte la partie comprimée, fait cesser, dans un espace de 15 à 20 minutes, d'une manière définitive l'hémorragie des vaisseaux de petit et de moyen calibre, et permet de faire rapidement la plupart des opérations sans recourir à une seule ligature.» — [Bull, et Mém. de la Soc. de chir. Paris, 1S77, p. 769.)

Dans les dernières années de ma pratique je faisais rarement plus de deux ou trois ligatures dans une année, lorsque des vaisseaux de gros calibre n'étaient pas en question, dans des circonstances exceptionnelles.

Vers la fin de 1868, l'application de mes pinces était tellement habituelle que je négligeais même de la mentionner soit dans les cas d'opérations très simples où l'intervention des pinces ne pouvait être considérée comme un élément de succès, soit dans les cas d'opérations très graves où leur usage ne pouvait avoir aucune valeur démonstrative pour

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un mémoire que je préparais alors, mais que la guerre et le découragement qui a suivi nos désastres m'ont détourné de publier.

J'ai ensuite exposé l'historique de la question avec impartialité, en me basant toujours sur les documents originaux d'une incontestable authenticité.

M. Péan pouvait très bien se défendre par un mémoire documenté d'une manière solide et irréfragable, s'il avait été de ma part l'objet d'une agression injuste.

Il a préféré répondre par les outrages, la calomnie et le mensonge, devant un auditoire d'enfants, de naïfs ou de corrompus !

Pendant 17 ans je n'y ai répondu que par le mépris, je ne dis pas par l'oubli des injures. J'en ai longuement souffert; mais le châtiment vient à son heure! Il s'imposera par ma justification.

M. Péan a cherché à m'avilir! Il est juste de clouer le calomniateur au pilori!

Les imputations et les sophismes de M. Péan n'ont certainement pas trouvé créance auprès des personnes qui nous connaissent tous les deux ou qui se sont donné la peine de confronter les textes; mais il en est resté quelque chose dans l'esprit de celles qui ne sont pas au courant du débat, surtout depuis que, par décret du 3 janvier 1893, le grand chancelier lui a fait décerner le titre de Commandeur de la Légion d'honneur. Il est évident que M. Péan a pu se défendre !

Résumé de la discussion. — Le lecteur jugera.

es allégations de M. le docteur Péan portaient sur l'imputation d'avoir falsifié les textes; — sur l'accusation d'avoir servilement copié ses propres écrits et de n'avoir rien publié avant ses propres écrits relatifs à l'hémostase définitive à l'aide des pinces hémostatiques; — sur l'accusation d'avoir revendiqué la forcipressure prolongée à propos des vaisseaux de gros calibre; — sur l'accusation de l'avoir plaisanté sans motif sur les doigts de ses aides et sur l'anneau remorqueur de ses serrefortes; — sur l'accusation de l'avoir attaqué là où il ne pouvait se défendre.

Par des textes et des arguments irrécusables, absolument authentiques, j'ai démontré rigoureusement l'inverse de toutes ces allégations, et j'ai eu pour but de me justifier entièrement des reproches que le lecteur de l'ouvrage intitulé : Du Pincement des vaisseaux comme moyen d'hémostase, Paris, 1877, ou des Leçons de clinique chirurgicale, t. II, p. 291 à M% Paris, 1879, par M. le docteur Péan, pourrait me faire, d'avoir calomnié avec l'audace la plus criminelle et avec la plus cynique déloyauté M. le docteur Péan.

Je laisse le lecteur juge de la bonne foi de mon contradicteur, après l'avoir mis à même d'apprécier définitivement s'il lui reste autre chose «qu'un honteux plagiat dont il s'est rendu coupable avec une audace inouie!» suivant ses propres expressions; mais ce ne serait là relativement qu'une peccadille. La noirceur de sa mauvaise action consiste à rejeter le plagiat, la mauvaise foi, la déloyauté sur un honnête homme. — Ce sera là une tache ineffaçable à sa mémoire.