PREMIÈRE OBSERVATION
Le 10 août (rue Villef r anche ) , la femme Far et (1), âgée de 26 ans, d'une assez bonne constitution , arrivée au terme de sa grossesse, éprouvait depuis quelques jours de la diarrhée, des tiraillements dans les jambes. Ce jour-là elle était encore sortie le matin, A quatre heures de l'après-midi, elle accouche naturellement en présence d'une sage-femme; aussitôt après , violente attaque de choléra. Appelé au bout d'une heure et demie , j'observe les symptômes suivants : évacuations copieuses et fréquentes, par haut et par bas, de matières liquides, riziformes; cercles noirâtres autour des yeux profondément excavés; cyanose à la face et aux mains, dont les doigts sont ridés ; froid glacial et sueurs visqueuses aux extrémités; pouls presque imperceptible ; voix cassée, soif ardente; sensation de chaleur interne et d'une barre transversale à l'épigastre; crampes aux jambes, douloureuses au point' d'arracher des cris à la malade , qui ne peut supporter qu'on cesse un moment de la frictionner avec la main nue. ( Veratrum album alterné avec cuprum metallicum, tous les quarts d'heure. ) J'accorde quelques morceaux de glace , que la malade avale avec avidité ; je lui fais plusieurs visites dans la soirée (2).
(1) Ces cas n'étant nullement secrets, sous aucun rapport, il m'est permis de citer les noms.
(2) J'ai donné les médicaments sous forme de potions contenant chacune trois ou quatre globules dissous dans une centaine do grammes
1 1 . Les crampes ont perdu de leur violence et deviennent supportables. La cyanose et l'algidité, l'ardeur et la soif persistent au même degré; le pouls est assez lent et très-faible ; les urines et les lochies restent supprimées ; toujours des selles riziformes et quelques vomissements. {Arsenicum alterné avec verat., tous les quarts d'heure. )
J'apprends la mort du nouveau-né, que je n'ai pas traité.
Dans le courant de la journée, la malade éprouve de fréquentes lipothymies, pour lesquelles on brûle des linges et on lui fait aspirer du vinaigre. Je fais cesser l'emploi de ces moyens, et je conseille de lui jeter quelques gouttes d'eau froide au visage. A cause de ce symptôme, je prescris digitalis (une seule prise). Les défaillances , qui survenaient tous les quarts d'heure, n'ont lieu qu'une fois dans la soirée, pour ne plus se renouveler. (Continuer verat. et arseti. )
12. Amélioration marquée. La cyanose, l'algidité et les autres symptômes décroissent ; la malade a un peu sommeillé, les lochies ont paru, le lait n& monte pas. Le soir, je la montre à un de mes confrères , qui constate l'algidité des membres supérieurs, laquelle a pourtant diminué d'intensité et .surtout d'étendue. (Mêmes médicaments toutes les demi heures.)
1 3 . Amélioration croissante et décisive. La peau se réchauffe, le pouls se relève, les urines paraissent , les selles deviennent bilieuses , le faciès se ranime, la malade est sauvée. (Mêmes médicaments toutes les heures; bouillons maigres.)
