III. Accidents généraux

Dans toutes les observations qui ont précédé, observations dans lesquelles nous voyons souvent les injections pratiquées pendant un temps fort long, nous ne voyons pour ainsi dire pas de retentissement de l'action de l'ergotine sur les principales fonctions de l'organisme et il est bien rare que le traitement par les injections d'ergotine, quelque prolongé qu'il soit, soit entravé par des phénomènes d'intolérance.

Hildebrandt qui a fait sur les mêmes malades un nombre considérable d'injections, n'a constaté que deux fois des symptômes d'intoxication bien accentués (2). Ceux-ci consistaient en des contractures douloureuses dans la cuisse, une démarche incertaine et un léger vertige. Ils apparurent dans un cas après la 8' injection, dans le second après la

(1) Journal de thérapeutique, 1877, p. 252. Société de thérapeutique,

(2) Schmidfs Jahrbucher, 1876, t. II, p. 51.

195*. Les symptômes cessent aussitôt après la cessation du traitement. Pourtant, dans d'autres circonstances, une certaine action accumulatrice a été observée (1) , et des contractures vives et durables ont persisté dans un cas pendant plus de deux mois. Ce dernier fait serait peut-être en rapport avec l'impressionnabilité plus grande que semblent présenter souvent les sujets qui ont été soumis à l'action de l'ergot une première fois.

Klenwachter (de Prague) a observé après la 9' injection des phénomènes d'intoxication assez marqués. Sommeil profond, température abaissée, accélération considérable du pouls (2).

Les remarques de Drasche sont particulièrement intéressantes en ce qu'elles ont été faites sur un organisme sain (3). Ses observations qui portent sur plusieurs sujets jeunes et bien portants font constater les modifications suivantes.

Le pouls fut ralenti de 4 à 6 pulsations, immédiatement après l'injection. Les tracés sphygmographiques indiquent un resserrement concomitant des artères, la température s'éleva très-légèrement, la respiration resta normale, aucune influence ne s'est manifestée dans la quantité de la sécrétion urinaire.

L'appétit, la digestion, le sommeil, ne furent pas troublés quoique, après des injections plusieurs fois répétées, le sujet se soit plaint de chaleur intérieure.

Ces phénomènes sont variables et assez inconstants, puisqu'ils apparaissent quelquefois après un nombre de doses relativement considérables, et manquent le plus sou-

(1) Ibid.

(2) Ibid.

(3) Schmidfs Jahrbucher, Bd 164, 1874.

vent après un traitement très-long. Ils semblent aussi varier notablement dans leur nature suivant les différents cas; mais nous le voyons, ils n'apparaissent jamais avec une grande intensi té, et leurs caractères ne présentent j amais rien de bien effrayant.

D'ailleurs la facilité avec laquelle leurs effets disparaissent par la simple suppression de la cause qui les a produits les rend bien faciles à éviter. Ils ne sauraient donc constituer une contre-indication sérieuse au traitement des hémorrhagies par les injections d'ergotine, à moins qu'il ne s'agisse de cas exceptionnels, et c'est encore la légère douleur que produisentles injections d'ergotine qui demeurera contre elles la plus grave objection.