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Le pneumothorax artüficiel a complètement modifié l’évolution de la tuberculose, il peut la guérir à la condition cependant d’être mis en œuvre à temps.

190 ont été créés dans le service.

89, soit 46,8 %, sont sortis améliorés après avoir ° passé un temps plus ou moins long dans le service. Cette amélioration a été surveillée après leur sortie, soit aux réinsufflations, soit à la radioscopie.

68, soit 35,7 %, ont pu être placés en sanatorium.

Ainsi, sur 375 malades placés, soit 21,3 % du total des entrées, un certain nombre ont « gagné du temps » et peut-être s'ils avaient attendu leur placement chez eux, sans traitement, aurait-il été impossible d’envisager une intervention à leur arrivée. Tous ont pu commencer leur cure, profiter de ses bienfaits, reprendre du poids pendant l’attente souvent longue dans notre service.

34 de nos pneumothorax créés, soit 17,7 %, se sont aggravés ou sont décédés. Ces interventions ont été trop tardives, n’enrayant pas une poussée évolutive, ou bien une complication — laryngite ou méningite tuberculeuses — a été la cause du décès. chez un pneumothorax qui allait bien.

Nous avons donc eu 21,5 % d’améliorations, 21,3 % de placements en sanatorium, soit 42,8 Vo de bons résultats.

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Mais si des résultats sont obtenus, cependant il existe des revers dans un établissement comme le nôtre. Etudions la mortalité :

Décès avant

un mois Année Décès de présence

LO3 0208 ACER ER NET ES 103 26 LOS 2 SL ET ER 92 21 LOS PR RAR PUR RE 99 14 LOGE RER RE RCE PASS: 59 6 LOS SP REA Et 74 25 LOS GEAR AU ER eo IS 66 29 193 70e ER Re AE 69 17 RS RE RE AUS PRES 69 26

ce

Le total des décès s’est élevé à 547, soit 31,1 % du total des entrées.

Les causes en ont été l’évolution progressive chez des malades arrivés dans un état grave ou bien une méningite tuberculeuse chez un sujet en bon état.

Mais 164 tuberculeux, soit 29,9 % du total des décès, n’ont pas été hospitalisés un mois dans le service. Ils nous étaient arrivés à la période de ca-. chectisation, et nous n’avons. pu que leur. .donner

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les meilleurs soins et leur apporter un peu de réconfort moral.

Les malades sortis leur état restant stationnaire ou aggravé viennent augmenter le pourcentage des décès. Ce qui nous donne 31,1 % de décès, 18,5 % de stationnaires ou aggravés, soit 49,6 % de revers.

Le nombre des décès a peu varié depuis la création du sanatorium, ce qui justifie la lutte vigoureuse qui doit être menée contre la tuberculose.