DES

rence) alors que l’on a à sa disposition un traitement pierre de touche qui en améliorant l'infection la prouve ! Il faut et l’on doit penser à la syphilis héréditaire sournoise, faire devant elle un « diagnostic de sentiment » (M. RiBApeau-Dumas) et c'est souvent à l’accoucheur que cette tâche incombe, d'autant plus qu'il est parfois en son pouvoir de prévoir l’hérédo-syphilis avant la naissance. Pendant la gestation, la mor! de l’enjant est la conséquence dans A1 4 des cas de syphilis avérée, dans 17 % de syphilis probable (M. CouveLaIRE). Et pourquoi ne rendraiton pas le tréponème responsable de ces hydrohématorrhées qui tuent l'enfant ? Est-ce que c’est parce que la mère et le père se prétendent sainset en ont l'apparence... Dans 95 % des cas la syphilis congénilale chez l'enfant (nous ajouterons et chez l'adulte) reste ignorée (LEREDDE). Ce n’est qu'à la faveur d'une gestation qu'elle se dévoile ; « la gravido-réaction » (Bar) devient positive. Et ne peut-on pas ranger certaines hématorrhées dans le ‘chapitre du reste controversé qui contient les prématurés, les monstres, les moles, les hydramnios, les gemellaires uni-vitellines. Le syphilitique héréditaire peut sans accidents contaminer sa femme et ses enfants (M. MARCEL PINARD). Quelques auteurs disent avec raison qu'il peut contaminer les conjoints de ses petits-enfants et même ceux de ses arrière-petits-enfants, notion qui ne doit pas sembler inconcevable à ceux qui connaissent le polymorphisme des manifestations hérédo-

syphilitiques. Le professeur HuriNEL dit que la

FE AC) Fe

syphilis peut se transmettre des parents aux enfants pendant plusieurs générations alors que l'infection originelle est définitivement éteinte et oubliée. M.Trxrer (1 )est d'avis «que les faits les plus dissemblables en apparence démontrent combien il faut s’attacher au traitement des descendants des syphilitiques même lorsqu'ils ne présentent ni accidents cliniques, ni stigmates, puisqu'il peut y avoir des réveils tellement tardifs de la virulence du tréponème qu'une génération a pu pendant toute son existence, demeurer indemne d’accidents et transmettre malgré cela, la tare héréditaire ». ;

Nous nous excusons d’avoir peut-être un peu trop insisté sur cette étiologie spécifique mais pour nos maîtres que nous avons consultés et pour nous, elle a une grosse valeur dans l’hydrohématorrhée comme nous essaierons de le démontrer tout le long de ce

travail,

1. L..Tixier, 11 faut traiter les hérédo-syphilitiques apparemment sains. Revue médicale française, 1929.