TUBERCULOSE PULMONAIRE. — PHTHISIE

Nous avons dit, lorsque nous avons parlé de la tuberculose en général, qu'une des principales localisations de cette affection était celle que l'on désigne couramment sous le nom de phtisie pulmonaire et laquelle, d'après les données de la science moderne, parait être due à la présence du bacille de Koch dans le tissu du poumon. Cette invasion infectieuse a pour résultat d'altérer les fonctions respiratoires en détruisant l'élément nécessaire à ces fonctions, d'entraver les phénomènes d'hématose et d'amener l'organisme à ua véritable état de consomption.

Le traitement de la phtisie pulmonaire fait naître deux indications : Détruire le bacille si cela se peut, et empêcher qu'il se multiplie dans le poumon en donnant à l'organisme la force de lutter contre l'envahissement qui le menace.

Plusieurs médications ont été prônées pour arriver à détruire le bacille ; il ne nous appartient pas de discuter leur mérite ou leur valeur; cela n'est pas de notre domaine. Nous voulons seulement parler ici des médications qui, sans viser à atteindre le bacille dans sa vitalité, donnent à l'organisme la force de se défendre. Nous n'hésitons pas à placer l'hydrothérapie au nombre de ces médications. A l'appui de cette opinion quelques explications nous paraissent nécessaires.

Pour que le bacille se développe, il faut qu'il trouve un terrain favorable. Si l'on arrive à faire du poumon et de l'économie en général un terrain qui offre une résistance suffisante, on annihile le bacille qui finit par s'enkyster. C'est à constituer ce terrain de résistance qu'il faut s'appliquer, et la clinique a démontré que, dans bien des cas, la chose était possible.

Nous ne parlons pas des tuberculoses qui évoluent avec rapidité, parce que, dans ce cas, l'on n'a pas le temps d'agir. Mais dans toutes ces affections à allure torpide, qui évoluent pour ainsi dire sans fièvre, l'hygiène bien comprise, aidée par un climat tempéré, bien surveillée et judicieusement pratiquée, a donné les meilleurs résultats. Il a été démontré par une foule d'observations qu'on pouvait aider l'économie à lutter contre le bacille qui l'a attaquée et l'empêcher de se multiplier. Si ce n'est pas la guérison absolue, c'est au moins un état assez satisfaisant. Tous les efforts du médecin doivent donc contribuer, à défaut de la possibilité