MÉNINGITE SPINALE CHRONIQUE. PARALYSIE ASCENDANTE

SYRINGOMYÉLIE.

Parmi les symptômes de la méningite chronique de la moelle épinière, les plus tenaces et les plus saillants sont les phénomènes douloureux, la difficulté qu'éprouve le malade à se tenir debout ou à marcher et les contractures musculaires. Pour les combattre, on peut recourir à l'hydrothérapie qui, par ses agents analgésiques, sédatifs et excitants, fournit au médecin une série de combinaisons thérapeutiques extrêmement utiles quand on est appelé à lutter contre une affection si difficile à guérir.

L'hydrothérapie peut être aussi avantageusement employée contre les accidents que laisse après elle la paralysie ascendante aiguë ou maladie de Landry. Dans ces cas particuliers, on a recours le plus souvent aux procédés excitants.

Cette méthode de traitement peut enfin rendre de grands services aux malades atteints de la maladie de Morvan que quelques auteurs désignent sous le nom de syringomyélie et qui a été fort bien décrite par M. Bruhle dans sa thèse inaugurale. La syringomyélie a été menacée dans son autonomie par M. Zambaco, qui la considère comme une expression de la lèpre. Beaucoup de médecins ont accueilli avec faveur l'opinion de notre distingué confrère de Constantinople et sa communication à l'académie de médecine, nous a remis en mémoire un fait observé par nous il y a très longtemps. Dans le courant de l'année 1864, nous avons donné des soins à un malade qui, après avoir eu un panaris à la suite duquel il perdit une phalange, fut pris de troubles sensitifs nombreux, parmi lesquels nous constatâmes une sensibilité tactile maladivement exagérée et une anesthésie très marquée qui l'empêchait d'apprécier les variations de température. On aurait pu lui brûler la plante des pieds et il ne pouvait pas supporter le plus léger chatouillement dans cette région. A ces symptômes étranges s'ajoutaient des douleurs fulgurantes et des troubles moteurs spéciaux, qui nous firent croire à l'existence d'une ataxie locomo-

trice. M. Brown-Séqiiard, appelé à donner son avis sur ce cas particulier, fit un examen attentif de la sensibilité cutanée, écouta avec soin le récit des antécédents du sujet soumis à notre observateur et nous dit : Votre malade est atteint de la lèpre. Ce diagnostic nous étonna ; mais aujourd'hui nous le comprenons. Ajoutons que le malade fut très amélioré par l'hydrothérapie ; nous l'avons vu, il y a quelques années, il est âgé et jouit, malgré les infirmités de la vieillesse, d'une santé relativement satisfaisante.