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: 20. — Ponction exploratrice positive à gauche: liquide jaune citrin.

24. — Matité persiste à la base gauche ; la respiration est très affaiblie à ce niveau. Les râles sibilants du début ont disparu ; on perçoit des râles sous-crépitants aux deux bases, prédominants à droite.

23. — Plus de râles dans le poumon droit ; matité à la base gauche avec quelques râles sous-crépitants.

Thoracentèse gauche : 1.500 cc.; liquide jaunâtre, peu fibrineux,

Le malade quitte l’hôpital sur sa demande.

3 juillet 1905. — B..., demande à rentrer dans le service : on l’admet aussitôt.

Depuis sa sortie son état s’est aggravé; il est surtout très oppressé et dit n'avoir pu dormir depuis trois nuits ; il tousse et crache peu: pas de fièvre ni de point de côté.

Il présente en arrière, au niveau de la base gauche, une matité absolue remontant jusqu'à la pointe de l’omoplate ; vibrations très diminuées ; au même niveau, râles sous-crépitants, mais la respiration est nettement perçue ; ni souffle, ni égophonie, ni pectoriloquie aphone. Régime lacté.

5. — Thoracentèse au point d'élection: 1,400 c.c. de liquide citrin, limpide, peu fibrineux.

6. — Le malade a été très soulagé par la ponction évacuatrice et a bien dormi la nuit dernière ; l'oppression a complètément disparu. Les urines qui étaient avant la thoracentèse de 1,400 ce. sont aujourd’hui de 3 litres et demi. Au cœur, persistance du souffle systolique de la pointe.

Eau-de-vie allemande, régime déchloruré.

11. — Les urines persistent au-dessus de deux litres depuis la thoracentèse du 5 juillet.

20. — Etat général très satisfaisant. Pouls régulier. La matité de la base gauche remonte à deux travers de doigt au-dessous de l'angle de l'omoplate et semble depuis quelques jours immobilisée à cette hauteur ; au même niveau, râles sous-crépitants.

11 août. — Les signes stéthoscopiques n’ont pas varié depuis le 20 juillet. Le malade se trouve très bien et n’éprouve plus la moindre oppression. Il quitte l’hôpital.

Le cobaye inoculé le 14 juin a été sacrifié le 95 juillet : il ne présentait aucune trace de tuberculose.

Examens cytologiques :

13 juin. — Très nombreuses cellules endothéliales, dont beaucoup à contours mal définis, à protoplasma vacuolaire ; beaucoup ‘de macrophages ; lymphocytes nombreux; peu de polynueléaires.

14. — Formule à peu près identique ; peu de grands placards ; beaucoup de cellules endothéliales isolées. |

20. — Cellules endothéliales isolées ou en placards, quelquesunes en dégénérescence vacuolaire ; rares macrophages ; lymphocytes nombreux ; rares polys dont beaucoup éosinophiles.