ENTRE
semaines et de douze jours : il avait alors de la dyspnée, de la toux, de l’expectoration et de l'œdème des membres inférieurs. Le régime déchloruré lui aurait fait alors beaucoup de bien.
Il y a une quinzaine, B.. à ressenti un point de côté à gauche, sans frissons ni fièvre. En raison de son oppression, il entre de nouveau à l'hôpital.
Le 12 juin, à l'examen, il présente un léger œdème des membres inférieurs, une dyspnée moyenne avec respiration bruyante et un léger tirage sus-sternal ; toux fréquente, quinteuse ; expectoration aérée, visqueuse, avec quelques trainées muco-purulentes.
La pointe du cœur bat dans le 5° espace intercostal gauche sur la ligne mamelonnaire. Notable augmentation du volume du cœur. Souffle systolique à la pointe se propageant dans l’aisselle. Pas de bruit de galop. Battements des carotides. Radiales dures ; pouls faible, irrégulier, intermittent ; tension artérielle : 18.
Du côté de l'appareil circulatoire, en avant, la sonorité est exagérée des deux côtés, l'inspiration humée, l'expiration prolongée, avec quelques râles ronflants ; l’espace de Traube est sonore. En arrière, submatité à la base gauche remontant à deux travers de doigt au-dessous de la pointe de l'omoplate ; au même niveau, très légère diminution des vibrations ; dans toute la hauteur des deux poumons on entend nettement la respiration ainsi que des râles de bronchite ; ni souffle, ni égophonie, ni pectoriloquie aphone.
Foie douloureux à la palpation, dépassant le rebord costal droit de trois travers de doigt ; pas de battements hépatiques.
Urines abondantes, foncées ; ni albumine, ni sucre.
13. — Ponction exploratrice positive dans le 9° espace intercostal gauche sur la ligne scapulaire ; liquide foncé, peu fibrineux.
1%. — Thoracentèse au même endroit : 1,800 ce. d’un liquide ayant les mêmes caractères que la veille. Après l'évacuation, l'oppression diminue et le point de côté qui avait persisté jusque-là disparait. Inoculation d’un cobaye : 20 cc. de liquide pleural sont injectés dans la cavité péritonéale aussitôt après ponction.
16. — Base gauche toujours mate ; légère matité à la base droite. On entend la respiration dans toute la hauteur des deux poumons,
