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Petits, ils se développent du côté de la peau et peuvent descendre au devant du cartilage thyroïde. Ce sont des kystes mucoïdes, adhérents à los hyoïde. Ils proviennent d’une inclusion fœtale qui s’est faite

au niveau du canal thyréoglosse de Bochdaleck.

Ce sont de petites tumeurs qui se développent, sans raison apparente, pendant ladolescence ou à l’âge adulte; elles sont arrondies et recouvertes d’une peau saine. Elles sont mobiles; cependant leur mobilité est limitée dans un sens par une adhérence osseuse, surtout à l’os hyoïde. I] en résulte la perception assez fréquente d’un pédicule et d’un déplacement suivant l’ascension de l’os hyoïde dans les mouvements de déglutition.

Le diagnostic est donc facile. Mais il sera moins aisé quand le kyste sera le siège d’une infection. Car dans ce cas la petite tumeur devient douloureuse spontanément et à la pression. Elle adhère ensuite à la peau qui s’épaissit et prend une teinte rosée. Abandonné à lui-même le kyste suppuré s'ouvre à la peau. Maïs au lieu de voir l’abcès se fermer et la suppuration Se tarir, dans ces cas, on voit persister un trajet fistuleux qui conduit dans la cavité kys-

tique: c’est une fistule congénitale secondaire.

Ceci nous amène à considérer un autre diagnostic, -

celui des fistules congénitales primitives.