‹ L'hypertension artérielle maligne aiguë des jeunesChapitre 36 sur 56 · REINS · texte numérisé non relu

REINS

Le rein est l’organe dont le parenchyme est le plus atteint. Les glomérules, les tubes contournés, le tissu interstitiel présentent des lésions à des degrés très

divers.

a) Les glomérules :

1) Ils peuvent présenter des lésions d'ordre dégénératif ; c’est l’hyalinisation glomérulaire qui fait suite aux lésions de dégénérescence hyaline et à la nécrose des artérioles afférentes.

— Tantôt, il n’y a qu'une boucle glomérulaire atteinte, ou même plusieurs boucles fusionnées entre elles avec disparition des noyaux.

Le maximum des lésions est alors toujours près du hile vasculaire, près de l'artère afférente que l’on peut observer parfois, sur une ‘coupe heureuse, dilatée avec ses parois hyalinisées (FAHR, SHAPIRO).

— Tantôt, tout le glomérule est hyalin ou même nécrotique. C’est la lésion maxima qui aboutit à une

sclérose glomérulaire centrifuge.

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