‹ L'Hypertension Artérielle Par Hypoplasie Ou Atrophie Rénale UnilatéraleChapitre 43 sur 120 · FORTE · texte numérisé non relu

FORTE

Caen + co

a Exaïen anatomo-pathologique - U. 4772 (Pr J. FEROLDI).

Le, prélèvement n'a intéressé que la corticale du parenchyme rénal, celle-ci est relativement bien conservée dans son architecture générale, mais des lésions de différents ordres s'y observent.

Dans la région sous-capsulaire, on constate la présence de plusieurs territoires cunéiformes où le parenchyme est infiltré de lymphocytes ; de semblables lésions s'observent parfois dans la profondeur. Le parenchyme y est profondément altéré avec hyalinisation ou sclérose des parois artériolaires, sclérose glomérulaire et atrophie du tube.

Dans le reste du parenchyme, on constate la présence de petits infiltrats cellulaires et un certain épaississement des anses vasculaires des glomérules, épaississement qui reste toujours assez modéré et qui ne semble pas compromettre la perméabilité de ces anses vasculaires dont beaucoup contiennent des globules rouges. Les artérioles afférentes et efférentes semblent par contre beaucoup plus atteintes : épaississements de la paroi, début d'hyalinisation, lésions qui se propagent au niveau des artérioles de plus gros volume: Parfois s’observent des lésions tubu- . laires : en général, le pôle apical des cellules des tubes contournés est abrasé, les cellules paraissant dégénératives ; il n'y a pas de sclérose interstitielle, et en dehors des petits infiltrats cellulaires déjà mentionnés, on ne voit pas d’altération au niveau de ce tissu.

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