OBSERVATION IV

(PERSONNELLE

M. L..., âgé de 23 ans, entre dans le service du Professeur Widal (salle Dieulafoy) pour une arthrite blennorragique légère dont l’évolution est rapidement enrayée. On est frappé cependant de l’asthénie du sujet, très marquée comparativement à la bénignité de l’arthrite qui n’a duré qu'une dizaine de jours. Or, on apprend que cette asthénie, cette fatigabilité datent de très longtemps. Le malade dit s'être toujours senti las. Il est employé de banque depuis l’âge de 18 ans ; seul le travail en station assise lui est supportable. Le moindre effort le fatigue et l’oblige à s’asseoir ou à s’allonger : c’est ainsi que le trajet en métro d'une demi-heure à trois-quart d’heure qu'il est obligé de faire, debout le plus souvent, l'oblige fréquemment en rentrant chez lui, à s’asseoir, parfois même à s'étendre pendant plusieurs minutes.

Pris dans le service armé (infanterie), il est par suite de sa fatigabi-

lité rapide, obligé de rentrer à l’infirmerie, puis à l'hôpital. Là, on

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< suspecte une tuberculose latente, radioscopie et radiographie ne révèlent rien. On lui trouve une tension artérielle basse. On le verse dans le service auxillaire, où comme employé de bureau il termine le temps légal de son service militaire.

Dans la vie civile, il reprend son métier d’employé de banque. Il se plaint, outre sa fatigabilité physique rapide, de céphalée, de vertiges. Devant la persistance de ces symptômes, il consulte un médecin qui lui fait un Wassermann, mais ne lui prend pas sa tension artérielle. La réaction sérologique est négative, d’ailleurs le malade n’a jamais remarqué aucune éruption suspecte, ét ne s’est adonné qu'à de rares coïts, ceux-ci entraînant une fatigabilité considérable dans les jours qui suivaient. QU :

Enfin, à l'hôpital, le malade à présenté une syncope survenue brusquement alors qu'il se promenait dans le jardin de l'hôpital. Elle a été de courte durée, mais le malade a été obligé Are ramené en brancärd au pavillon Cornil.

Rien au cœur, ni aux autres organes. Tension artérielle Mx 9 1/2; Mn 5. indice oscillométrique 3. Pouls à 65, régulier.