ÉTIOLOGIE DE L'ICTÈRE ÉMOTIF

L'influence des émotions morales violentes, de la peur surtout, notée par Ferrus, sur la production de la jaunisse, est fort anciennement connue, mais la colère, la douleur morale, une forte déception ont été aussi, comme l’indique Portal, la cause d’ictère.

Tous les auteurs n’admettent pas la possibilité d’ictère de cause morale, par exemple Stadelmann «Je n’ai aucune expérience personnelle en ce qui concerne l’ictère émotif. On prétend qu'il peut apparaître quelques heures et même quelques minutes après l'accident. Quant à moi, je doute que cetté forme d’ictère puisse exister et elle ne me paraît pas prouvée. »

Les ictères de cause psychique ont été très contestés. Cependant, il semble étrange d'admettre que tel individu peut réagir contre un choc moral, par une diarrhée, par un vomissement bilieux, la chorée comme cela est connu depuis longtemps et comme l’a observé si fréquemment M. le D' Oddo à l'Hôpital des Enfants-

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Malades de Marseille, une paralysie faciale comme le rapporte le D' Clennell Fenwick, d'admettre ces réactions, disons-nous, et de contester que tel autre individu pourra réagir contre une cause identique par une réaction hépatique.

M. Rosenbaeh dit avec raïson : « Les observations quotidiennes nous prouvent bien qu’une cause quelconque n’influence pas toujours de la même manière non seulement les différents individus, mais le même à différentes époques. Que l’influence reste ia même, nous trouvons dans un cas une forte sécrétion d’acide avec pyrosis, dans un autre cas une notable hyperchlorhydrie avec flatulence ou une richesse anormale en acides gras, tandis que dans un troisième cas ce sera une sécrétion abondante de matières liquides; dans d’autres cas, enfin, la même influence produira une sensation de plénitude à l’épigastre avec anorexie, diarrhée, constipation... »

Il est bien certain qu'avec les progrès de la science, on tend de plus en plus à trouver aux ictères dits émotifs une autre cause que le tourment moral, souvent cette cause est l’infection, mais il est bien certain aussi que, dans nombre de cas, on ne trouve réellement comme explication que la violence du choc moral. C’est là l’ictère émotif vrai dont l’existence est acceptée aujourd’hui par la majorité des auteurs, et qui peut exister avec ou sans état gastrique préalable.