AUTRES CARACTÈRES
La face est distincte, on aperçoit la bouche, le nez et les oreilles, la tête forme la moitié du tronc. Le thorax et l’abdomen ne forment qu’une seule cavité contenant le foie dont le poids égale le reste du corps. On trouve, au-devant de l’anus, un tubercule conique qui est le rudiment du pénis ou du clitoris.
La tête forme à peu près le tiers du corps. Rudiments du nez et des lèvres. Le cou n’est encore qu’un sillon. Les membres thoraciques sont détachés du tronc. L’anus est marqué par un point noir. La peau n’est qu’un enduit. La membrane pupillaire existe.
La bouche, le globe de l’œil, les auricules se dessinent. La poitrine est fermée ; le cou établit une séparation entre la tête et le thorax. Le clitoris et le pénis sont formés. Le thymus existe. Les ventricules du cœur sont distincts. Les vésicules ombilicale et allantoïde, ainsi que les vaisseaux omphalo-mésentériques ont disparu. Le placenta est formé. Les muscles se dessinent. La peau prend de la consistance.
L’embryon prend le nom de fœtus. Les yeux, les narines et la bouche sont formés; le menton commence à proéminer. Méconium dans le duodénum. Le foie diminue, il prend de la consistance. Le sexe est bien distinct; l’anus est ouvert. La vésicule biliaire paraît. Le cæcum est placé près du rein droit Les articulations des doigts et des orteils sont visibles. La peau est rosée, doublée de granulations adipeuses et présente quelques germes de poils. Les ongles apparaissent.
La tête n’est plus que le quart de la longueur totale du corps. La face est complètement formée. Le méconium prend une teinte jaune verdâtre et occupe le commencement de l’intestin grêle. Les reins sont volumineux. La peau plus colorée, commence à se couvrir de poils; les cheveux apparaissent; les ongles sont très distincts.
La tête est moins volumineuse; ses parois sont molles, ses fontanelles très larges. Le méconium est dans l’intestin grêle. Le foie est d’un rouge sombre. La vésicule contient un fluide séreux sans amertume. Les testicules et les ovaires sont encore situés au-dessous des reins. La peau a une couleur plus ou moins pourprée, l’épiderme est distinct. L’enduit sébacé apparaît.
Les os du crâne sont plus solides. Les paupières s’entr’ouvrent. Le méconium occupe la totalité du gros intestin. Le cæcum est dans la fosse iliaque droite. Les valvules conniventes apparaissent. Le lobe gauche du foie est presque aussi gros que le lobe droit. La vésicule contient de la bile. La peau est fibreuse, épaisse, couverte par l’enduit sébacé; les cheveux sont plus longs et plus colorés.
Les circonvolutions cérébrales se dessinent; la membrane pupillaire disparait. La longueur de l’intestin égale huit fois la distance de la bouche à l’anus. Les ongles arrivent â l’extrémité des doigts. Les testicules s’engagent dans les anneaux suspubiens. La peau est moins lisse et couverte d’un enduit sébacé plus marqué.
Dimensions de la tête : occipito-frontal I lô™"* ; occipito-mentonnier bi-parié-
tal 90“*“. Le cerveau présente des circonvolutions nombreuses et un peu de substance blanche. Le méconium occupe la fin du gros intestin. La longueur de l’intestin grêle égale douze fois la distance de l’anus à la bouche. Le scrotum contient quelquefois les testicules. La peau est couverte d’un enduit sébacé épais. Les ongles dépassent l’extrémité des doigts.
QUESTIONS MÉDICO-LÉGALES
J’ai résumé dans un tableau (pages 36 et 37) l’ensemble des signes qui permettront de guider l’expert chargé de déterminer l’âge d'un fœtus. Mais je ne saurais trop vous engager à ne regarder ces données que comme des indications vous permettant par comparaison avec vos constatations d’arriver à une simple approximation.
II. L’enfant est-il né vivant? — Le juge d’instruction vous demandera : L'eMfant est-il né vivant ?
Messieurs, lorsqu’un enfant vient au monde, on peut dire que depuis le moment de la conception jusqu’au moment de l’accouchement il a passé par une série de périodes dangereuses pour sa vie. Il était en danger pendant la grossesse, il l’était pendant l’accouchement, il l’est après l’accouchement.
Les enfants n’échappent pas tous à ces dangers. Beaucoup meurent soit avant l’accouchement, soit au cours de l’accouchement, soit dans les premiers moments qui suivent l’accouchement : ce sont les mort-nés.
La question des mort-nés est importante en médecine légale; elle surgira souvent devant vous, et pour vous prononcer sûrement il faut que vous puissiez vous rendre compte des conditions dans lesquelles surviennent ces divers accidents et de leur fréquence.
A. Mort-nés avant le travail dans le sein de la mère. — Ne comptez pas sur les renseignements que pourrait vous fourni r Ta 'me r^. Toïï's"lünd^^ àTjüellé" époq ne lès règîës'
ont disparu, si l’enfant remuait, etc., elle peut avoir intérêt à vous tromper, elle peut n’en rien savoir et être de bonne foi.
Des médecins se sont trouvés en face de cas pareils, pour leurs clientes, pour leurs femmes. Un des derniers accouchements que j’ai faits, a été celui de la femme d’un de mes confrères, âgée de quarante-trois ans, que l’on croyait atteinte d’un kyste : elle a été prise subitement, sans avoir rien préparé, puisqu’elle ne se croyait pas enceinte, des douleurs de l’enfantement.