‹ L'infection bacillaire et la tuberculose chez l'homme et chez animaux; processus d'infection et de defense; étude biologique et expérimentaleChapitre 180 sur 501 · BeUr&ge zur KUnik der Tub., 1912, vol. XXIII. p · texte numérisé non relu

BeUr&ge zur KUnik der Tub., 1912, vol. XXIII. p

8. a fév. 1914, ei Zeilsch,/. klin, Med,, vol. LXXX, 191^, p. 82.

222 LE BACILLE TUBEMCVLECX

des bacilles dans les trois qaarts des cas. Lui-oiéHie, sur 16 cas de tohercnlose pulmonaire» put mettre 11 fois le bacille en évidence dans le sang^ par rinoculation expérimentale.

Enfin RrrrBR, Stoasi *, KaAi^sE-UA^soTER *, HiLGBaMiiWBi et Lcmstsf ^ ont trouvé des bacilles dans lesang circulant dans ao à So^/o descasqu'ilâ^ ont étndiés. Llnoculation au cobaye était positive, même dans certain» cas où le microscope ne décelait rien, et ils n'ont jamais pu rencoatret^ de bacilles dans le sao^ d'individus sains.

BfiAiiDBS et G. Ma.n ont fait la même cooâtataiion chez des Aialades atteints de tuberculoses chirurgicales.

Tous ces £aits ont âne importance considérable, car ils tendent h nous fornrnir la preuve que Vinfectiaa tubercidease est, dès k débats une baciiiémie, cuUérieare à iouée lésion hcale^ celle-ci ne se produisant que plus ou moins tardivement survant l'intensité des contaminations», là vimienoe des germes et la résistance des sujets.

Il est juste de reconnaître que d'autres expérimentateurs n*ont pas^ obtenu xles résultats aussi smpressioiifiaiits. H. Ludile ^, par exemple, ne réussit à tubercnliser qne 3 fois sur i4 des cobayes inoculés dans le péritoine avec 4 à 7 ce. de sang complet prélevé par ponction veineuse chez des tuberculeux pulmonaires chroniques. FaAE?ifi.Ei<( ^, sur 5i cas de phtisie (32 au 3* degré et 19 au second), n'obtient que 7 résultatspositif (dont 5 au H^ degré) par l'injection de i o ce. de sang. Hiloeamàtiii et LossE^, par le même procédé que KtjaAsuGS, n'en trouvent que 17 positifs sur 64 cas disséminés. F. Klopstocx et Ericu Seligm ai!lx ^ n'ont obtenu que des résultats négatils sur 49 malades phtisiques à diverses périodes.

Pour Ltdu RABinowrrscH *^, la bacillémie existe chez 3o p. 100 des tuberculeux, même dans les pmmiers stades de l'infection ; pour P. Ràtistrom^, chez 26 p. loo. et, d'après ce dernier observateur, l'apparition deslsadUes dans le torrent circulatoire coïnciderait avec ies élévations thermiques.

Par contre Hàtis Koiih, 1. Elsobssce ^ en Allemagne, Sabri^bs^ EcKEîfSTEw et MunjiTET *^, Léon fiERNAna, li. Debré et BAaoïien France ** obtiennent des pourcentages beaucoup moindres : 3 fois sur 4i cas pour Elsoesser, 4 fois sur4i pour Léon Beuiajud et ses collaborateurs.

I. Beilrâge zar Klinik der Tub , 191 1, vol. XXI, p 289. a. Zeitsch. f, Tuberk., 191 1, vol. XVIf, p. 436.

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