‹ L'infection bacillaire et la tuberculose chez l'homme et chez animaux; processus d'infection et de defense; étude biologique et expérimentaleChapitre 216 sur 501 · Behringswerkmitteiluïigen · texte numérisé non relu

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3. Beziehungemwischen Taberkulose der Menschen und Tiere, Hanovre, 1905.

4. Congrès international de médecine vétérinaire de Budapest^ 1906.

5. Reports ofthe Royal Commission on Tubercuhsis, Wjman et Sons, Londres, 1904 19".

Les cultures isolées du premier et du troisième veau, et des cobayes qi^i avaient reçu le virus primitif, offraient le type humain. Après le quatrième veau, elles prirent les caractères du type bovin.

Avec la rate de cobayes inoculés avec des lésions pulmonaires humaines, Eber * (de Leipzig) a infecté avec succès des veaux par inoculation intrapéritonéale. Des lésions de ces veaux (nodules ganglionnaires péritonéaux) il a isolé des bacilles qui se comportaient, dans les cultures et vis-à-vis des bovidés, comme de véritables bacilles bovins, alors que les cultures obtenues dircclemcnt des lésions tuberculeuses de rhomme avaient les caractères du type humain.

Ces divers résultats positifs et d'autres rapportés par O. Malm» W. Park et Krumwieoe, etc., ont été l'objet de vives contestations de la part de Neufeld, Dold et Lindemann *, parce que les expériences dont il s'agit n'excluent pas les causes d'erreurs possibles par infection spontanée bovine, de sorte que la question du transformisme expérimental du bacille de type humain en bacille de type bovin ne peut pas encore être considérée comme résolue.

Nous verrons plus loin qu'on n'a pas réussi davantage à réaliser artificiellement la transformation du type bovin en type humain. Et cependant personne ne conteste plus aujourd'hui que les bacilles d'origine bovine soient suscepti1>les d'infecter l'homme et particulièrement l'enfant, puisque 6 à lo p. loo des cas de tuberculose mortelle dans le jeune âge, au-dessous de 5 ans, sont, d'après les statistiques de W. Park, attribuables au bacille bovin.

En conséquence, on doit admettre que Thomme et le bœuf peuvent être réciproquement infectés, mais que les caractères acquis par l'adaptation du bacille tuberculeux à l'homme (et qui lui confèrent le type humain) le rendent beaucoup moins virulent pour le bœuf que ne l'est, pour cet animal, le bacille d'origine bovine.

Inversement, nous verrons dans un autre chapitre (xxv) que le bœuf tuberculeux peut contaminer l'homme, mais qu'il est surtout dangereux pour ses congénères ou, plus exactement, pour ses voisins d'étable.

Le fait que la tuberculose humaine est très répandue et très meurtrière dans des pays où la tuberculose bovine n'existe pas, ou est extrêmement rare, atteste d'ailleurs que la tuberculose de l'homme est propagée à travers le monde par l'homme lui-même.

Dans l'Inde, en Indo-Chine, au Japon, aux Philippines, dans les lies de rOcéanie, dans toute l'Afrique du Nord et dans l'Afrique occidentale, dans la plupart des Etats de l'Amérique du Sud, dans les régions

I. Manch. med. Woch.^ i8 janv. 1910, p. ii5, et Ceniralbl. f, Bakt., Orig , iw juîl. 1911 et a3 août iQiS.

3, Ceniralbl. f, Bakt., 10 ^otii 191a.

circumpolaires telles que TAlaska, le Groenland, la Laponie ef même dans certaines contrées d'Europe, par exemple en Angleterre dans le Herefordshire ou dans les îles de Jersey et Guernesey, en Sicile, en Toscane et en Sardaigne d'après Gosio *, le bétail est presque indemne d'infection tuberculeuse, et cependant la mortalité humaine par tuberculose est très considérable I (Voirchap, XL,)

En ces divers pays, la contagion interhumaine est évidemment le seul facteur qui intervienne dans la contamination de l'homme.

i. Bulletin de rOJfîce intemalional (T hygiène publique, 191a, p. i4ii.

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