Verôff. d, Robert Koch Stiftung, fasc
a. Berl. Min, Woch.^ aa janv. 1917, p. 77.
3. Journ. of Path, and Bact,, vol. XXVIII, Suppl. 1914, p. 591.
302 TUBERCULOSE EXPÉIilMET^TALE ET INFECTION ANIMALE
sentent les caractères du tjpe bovin dans ses expériences fes plus récentes
Sur 281 cas de tuberculose infantile observés à Edimbourg, Chuxg YiK Wang * a trouvé 80 fois le bacille bovin sur 102 malades âgés de G à Sans, et 45 fois sur 64 malades âgés de 5 à 16 ans. 87,5 p. 100 des enfants nourris au biberon avec du lait de vache cru donnèrent une réaction positive à la tuberculine. Parmi ceux nourris avec du lait bouilli, i4,5 p. 100 seulement réagirent.
A Paris, Et. Burnet^ a pu isoler le bacille humain de 3i cas de tuberculose ganglionnaire, de 11 cas de tuberculose articillaire et de 16 cas de tuberculose cutanée. Pas une seule fois il n*a trouvé lebacillebovin.il s'agissait presque exclusivement d'enfants. Maisces résultats monlrentque rinfection d'origine bovine est très rare dans la population parisienne.
D'autres statistiques ont été recueillies en Allemagne, en Danemark, en Suède et aux Etals-Unis. W. Park et Krumwiede ^ ont réuni en 191 1 un total de 1.224 observations prises dans les divers pays et dans lesquelles la détermination de Torigine bovine ou humaine de rinfection a pu être effectuée, en tenant compte de l'âge des sujets
En voici le tableau :
Adultes Enftnls Enfants
Diagnostic de plat de 16 ans, de 5 à 16 ans. au-dessout de 5 ans.
Hum. Bov. Hum. Bov. Hum. Bov.
Tuberculose pulmonaire. . 644 i ir » a3 i
T. ganglionnaire (axillaîre
ou inguinale) 2 » 4 1» 2 »
T. ganglionnaire cervicale. 27 i 36 ai i5 21
T. abdominale i4 4 ^7 9 ^^
T. généralisée (orig. alim.). 61 2 0 là 12
T. généralisée (avec méningite orig. alim.) . ... 29 » 5 I 46 i3
T. généralisée (avec méningite) 5 » 7 * 52 I
Méningite tuberculeuse . . 1 » o » 27 4
T. osseuse et articulaire ..271 38 3 26 »
T. génilo-urinaire 17 r 2 » » »
T. cutanée 3 » i m i »
T. mixtes :
des amygdales » » x' i n »
de la bouche et gangl.
du cou » I »» » »
du sinus max 2 » n » ». »
T. latente » » »» 1 »
Totaux 777 10 117 36 2i5 W
Infections mixtes ibovine et humaine) : 4 cas. Total général : 1.224 cas.
1. Edinburgh mcdical. Journ.^ mars 19 17; p. 3i5. a. Compte rendu de la Société de biologie, igiA, p. 4i6.
^.Journ, of Med. research,, 1910, XXHI, fasc. a, p. 2o5-368y et 1911, XXV, fasc. 2, p. 3i3-334.
Le pouroentage des cas d'infection bovine, déduction faite des infections mixtes, est donc :
Poar les adultes Pour lei enfants Pour les enfants de i6 ans de 5 à i6 ans. au-dessous
et au-dessus. de 5 ans.
Tuberculose pulmonaire . op. loo o p. loo 4,i p. loo
T. ganglionnaire 3,6 — 36 — 58,o —
T. abdominale aa,o — 46 — 59.0 —
T. généralisée a, 7 — 4o a3 —
Méningite tuberculeuse. . o — o — i3,6 —
T. osseuse et articulaire. . 3,5 — 7,3 - o —
La conclusion de W. Park est que le bacille de type bovin est un facteur négligeable de contamination pour les adultes. Il cause très rarement la phtisie.
C'est aussi la conclusion de H. Kossel *, qui a réuni dans la table suivante les résultats publiés par 27 expérimentateurs :
Origine des bacilles tuberculeux isolés des crachats dans la tuberculose pulmonaire chronique de V homme.
Nombre Tjpe Type Mélange Type
N» Expérimenlateurs. des cas. humain bovin des mal
(seul), (seul), deux types, précisé.
I Th. Smith (Amérique). ... 6 6
a Yagedes (Allemagne) 6 6
3 Kossel, Weber et Heuss (AU.). 9 9
4 de Jongh, Steuermann (HoU.) a i i
5 Arloing, Pupier (France). . . a a
6 Link (Allemagne) r i .
7 Henschen, Jundell et Svensson
(Suède) .• • • • ^ ï
8 DammannetMû88emeier(All.). i i
9 Fibiger et Jensen 1906 (Dan.). 10 10
10 Fibiger et Jensen 1910. ... 10 10
11 Gorter(Holl.) ai ai
la Môhler et Washboum (Am.). 9 8 i
i3 L. Rabinowitsch(AH.). ... 5 5
i4 G^n Anglaise (a* rapport). . . a a
i5 Zwick (AU.) I I
16 Meyer(AU.) a a
17 Dieterlen (Ail.) So 5o
iS Kitasato (Japon) i5a i5a
19 ParketKrumwiede(Am.). . . a96 a96
ao Jancs6 et Elfer (Hongrie). . . 5 5
ai Con Anglaise (rapp. final) . . . a8 a6 a
aa H. Kossel (AU.) 46 45 i
a3 Môllers(AU.) 5i 5i
a4 BuUocb (Angl.) a3 a3
a5 Weber et Dieterlen (AU.). ..9.9
a6 Lindemann (AU.) 4i 4o i
a7 Gosio (Italie) 4a 4a
Totaux. . . , . . 83a 8a6 6 a i