Annales de V Institut Pasteur, XXVI, 1912, p 5i
ScHOLZ * a étudié expérimentalement les effets sur le sang d*une infection tuberculeuse récente chez le bœuf, le lapin et le cobaye. Il a pu se convaincre que, d'une manière générale, le pourcentage des leucocytes neutrophiles s'abaisse, tandis que celui des leucocytes éosinophiles et des lymphocytes s'accroît. Le nombre moyen des hématies diminue. D'autre part, si l'on soumet les animaux tuberculeux à l'épreuve tubercul inique, que la tuberculine soit préparée avec des bacilles humains ou bovins, les effets sur le sang sont les mêmes : on constate une élévation du nombre des leucocytes et une diminution de celui deshématies; mais la proportion des leucocytes neutrophiles est plus faible, taudis que celle des lymphocytes et des leucocytes éosinophiles augmente.
On jpeut donc admettre que, dans Tinfeclion tuberculeuse comme dans la syphilis, il y a érythrophagie excessive, et celle-ci se manifeste par une déperdition considérable en hématies.
Plusieurs auteurs se sont occupés d'étudier la résistance des globales rouges des sujets tuberculeux aux divers agents qui ont le pouvoir de les désagréger ou de les dissoudre (hématolyse).
On mesure habituellement cette résistance par la méthode de Hamburger, modifiée par F. Widal et Abrami, qui permet d'apprécier soit la résistance minima en portant les hématies dans une solution salée où les plus altérables seulement commencent à perdre leur hémoglobine, soit leur résistance maxima en les plaçant dans une solution de concentration si faible que tous les globules y laissent diffuser leur hémoglobine.
La diffusion de l'hémoglobine des hématies humaines commence en général (résistance minima) dans les solutions de chlorure de sodium à o gr 44 ou o gr. 48 p. loo. L'hémalolyse est totale (résistance maxima) vers o gr. 32. Les variations ne portent d'ailleurs, chez les tuberculeux, que sur quelques centièmes en plus suivant certains auteurs (Baumholtz et La.ng. GosDsiTSKi, en moins suivant d'autres (Chanel, Maragliaiio, CuKLiAREviTCH, Vevrassat). Brulé 2, Cade, Morel et RouBiER ^ affirment qu'on ne saurait tirer aucune indication de cette élude, car il existe de multiples facteurs étrangers (infections secondaires, hémorragies, etc.) qui enlèvent toute valeur à une réaction que les phénomènes physiologiques normaux (alimentation, excrétions, etc.) sont susceptibles d'influencer.
Léon Bernard et André Gain * considèrent' d'ailleurs la résistance globulaire des tuberculeux comme généralement normale, et il résulterait de leurs recherches que l'ictère hémolytique et l'anémie des tuber-
I. Centralbl. f. Baki Orig, 191a, vol. LXV, p. 189. a. Thèse de Paris, 1909.
3. Association française pour Vavancement des sciences^ Clermont-Fcrrand, 1908.
