I. Académie de$ sciences, a 5 mai
En opérant ainsi, nous avons pu voir que, dans tous les cas, la lécithine normalement contenue dans le sérum de cheval, de chien, etc., était fixable par les bacilles tuberculeux et par la tuberculine.
La réponse à la deuxième question nous est fournie par les expériences suivantes :
Une génisse de i8 mois, race flamande, n*ayant pas réagi à la tuberculine et dont le sérum n'active pas le venin de cobra, reçoit, le 9 avril 1908, 5 mgr, de culture de tuberculose bovine (origine : lait de Nocard) dans la veine jugulaire. Dès le surlendemain de l'injection, sa température s'élève et oscille entre 89° et 4o° 4- Après 2 et 5 jours son sérum ne contient pas encore de lécithine. Le 9* jour sa tempe rature s'abaisse, reste jusqu'au i*"^ mai (22" jour) entre SS'^S et 3^" et, pendant toute cette période, le sérum devient activant. A partir du 2 mai la température s'élève de nouveau et \e sérum cesse d'activer. Le 8 mai, nouvelle chute de température coïncidant avec la réapparition de lécithine dans le sang. Le i5 la fièvre s'installe définitivement aux environs de 40** ; l'animal /présente toys les signes d'une infection granulique aiguë et le sérum n'active plus.
Une génisse de 2 ans, de race bretonne, n'ayant pas réagi à la tuberculine injectée sous la peau le 17 février 1908, est saignée le 11 avril. Son sérum n'active pas le venin. On lui injecte ce même jour, dans la veine jugulaire, o gr. 5o de tuberculine sèche préparée à froid, dissoute dans 20 ce. d'eau salée physiologique : aucune élévation de température consécutive et son sérum reste inactif les jours suivants. Le i5 avril (4 jours après) on lui injecte de nouveau dans la veine jugulaire o gr. 5o de la même tuberculine. Dès la quatrième heure sa température s'élève de 38°6 à /io°2. A la douzième heure, retour à la normale. Le surlendemain, 17, son sérum contient de la lécithine et reste très activant jusqu'au 26 avril. A partir de cette date la lécithine disparaît.
On voit donc :
t° Que l'infection tuberculeuse expérimentale réalisée par voie veineuse provoque une décharge de lécithine dans le sérum chaque fois que la température de l'animal s'abaisse ; cette lécithine disparaît pendant les périodes fébriles ;
2"* Que l'injection intraveineuse de tuberculine chez un bovidé sain, répétée deux fois à 5 jours d'intervalle, produit le même résultat. Après la seconde injection, l'animal réagit comme s'il était tuberculeux ; son sérum devient fortement activant pendant une huitaine de jours, puis tout rentre dans l'ordre.
L'étude du sang d'autres bovidés tuberculeux et sains nous permet d'affirmer que, lorsque ces animaux sont porteurs de lésions tuberculeuses sans fièvre, leur sérum contient une substance lécithifè're capable d'activer le venin de cobra ; il semble que cette substance soit d'autant
plus abondante que les lésions sont plus étendues. Par contre, elle disparaît totalement chez les bovidés en hyperthermie et chez les cachectiques. Le sang des bovidés sains n*en renferme pas.
Depuis que nous avons signalé ces curieuses réactions, nous les avons systématiquement étudiées * sur les sérums d*un grand nombre de sujets soit sains, soit suspects de tuberculose, soit cliniquemènt tuberculeux (hommes et bovidés) et sur le lajt de femmes et de vaches.
Pour 77 sérums d'hommes tuberculeux, la réaction d'activatiôn s*est montrée positive dans les proportions suivantes :
Tuberculeux au premier degpé (d'après Turban), 76 p. 100
— deuxième degré — 57
— troisième degré — 70 —
Chez 26 sujets non tuberculeux cliniquemènt, la réaction d'activation fut positive 8 fois (80,7 p. 100).
Le lait de 24 femmes choisies au hasard dans une consultation de nourrissons fut soumis à la même épreuve.
Chaque échantillon (environ 10 cent, cubes) était coagulé par la présure. Le petit-lait décanté et préalablement chauffé à 58** pendant une demi-heure servait aux expériences, i cent, cube de petit-lait était mis en contact avec o mgr. i de venin et i cent, cube d'émulsion d'hématies de cheval à 5 p. 100 centrifugées et lavées. Les résultais étaient notés après 2 et 24 heures à la température du laboratoire.
De ces 24 laits, 12 se montrèrent activants pour le venin et 12 inactivants.
Les 2/1 femmes furent éprouvées par la cuti-réaction à la tuberculine. Sur les 12 dont le lait était activant, 9 fournirent une réaction tuberculinique positive et 3 une réaction négative. Sur les 12 dont le lait n'activait pas le venin, une seule présenta une cuti-réaction positive.
Une expérience identique pratiquée sur 'le lait de 8 vaches bien portantes qui n'avaient pas réagi à la tuberculine montra une seule réaction d'activation positive.
Neubauer et Seiffert 2, reprenant nos recherches, ont confirmé la valeur de la réaction d'aclivation chez le bœuf rendu tuberculeux expérimentalement.
Neisser a. constaté également que, chez le cobaye, l'accroissement de la proportion de lécithine dans le sérum coïncidait toujours avec la présence de lésions tuberculeuses.
Mais- il ne paraît pas douteux qu'en clinique, le fait que des sujets atteints d'affections très diverses, intéressant particulièrement les organes riches en lécithine (système nerveux, capsules surrénales),